Алкогольний цироз симптоми | Alkostop.info

Головна » Біла гарячка

Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Алкогольний цироз симптоми

Алкогольний цироз печінки: симптоми, профілактика, дієта

Алкогольний цироз печінки - це сама остання стадія руйнування важливого для життя органу. Причиною захворювання є тривале зловживання алкоголем. Розвиватися процес може протягом 5-20 років. Все залежить від регулярності, обсягів і фортеці випитих спиртних напоїв.причини розвитку цирозу

Причини і симптоми

  • Під впливом спирту клітини гинуть значно швидше. Гепатоцити не встигають відновитися, і утворюється сполучна тканина.
  • Клітини не отримують достатню кількість кисню, що веде до їх загибелі.
  • Прискорюється процес розвитку рубцевих тканин.
  • Алкоголь пригнічує утворення білка в гепатоцитах, в результаті чого клітини набухають, і відбувається збільшення органу.

Фактори ризику розвитку цирозу

  • Вживання спиртних напоїв більше 5-10 років.
  • Щоденне надходження 40-60 грам етанолу в організм.
  • Спадковість.
  • Погане харчування, недолік білка.

Симптоми, які супроводжують кожну стадію захворювання

жовте очне яблукоАлкогольний цироз печінки може розвиватися досить тривалий час. Все залежить від регулярності вживання спиртних напоїв, їх фортеці і кількості. Так само вирішальну роль грає підлогу. У чоловіків перші ознаки захворювання можуть проявитися через 5 років, у жінок значно раніше.

Проблематичність своєчасної діагностики полягає в тому, що порушення діяльності печінки дуже довго протікають безсимптомно. І тільки коли з'являються болі, людина звертається до медичного закладу.

На першій стадії захворювання з'являються симптоми жирної печінки. Це відчуття загальної слабкості і хронічної втоми. Іноді виявляється легка нудота, тяжкість у верхній частині живота, втрата апетиту і повільне зниження ваги.

Друга стадія супроводжується більш яскравими симптомами. Органи збільшуються, з'являється жовтушність шкірних покривів. Відзначаються болі в правому підребер'ї. Все частіше з'являється нудота і блювота. Сеча набуває темний колір, а стілець освітлюється. Можливе підвищення температури тіла.

Якщо не вживаються заходи для усунення причин розвитку захворювання, настає хронічний алкогольний гепатит. На даному етапі не помічати симптоми неможливо. Болі стають сильнішими, а зовнішні ознаки яскраво вираженими.

Процес розвитку цирозу печінки супроводжується такими ознаками.

  • Розмір органу стає менше, а поверхня набуває бугристость.
  • З'являється свербіж шкіри.
  • Смак гіркоти і кровоточать ясна.
  • На шкірі обличчя і рук з'являються судинні зірочки.
  • Розширюються вени стравоходу, що може призвести до кровотечі.
  • Накопичується рідина в черевній порожнині, про це свідчить випинання живота.
  • Печінкова енцефалопатія.

Всі ці стани здатні викликати печінкову кому або призвести до злоякісних утворень.

Перші три стадії розвитку цирозу оборотні при правильному лікуванні і повну відмову від спиртних напоїв.

Діагностика

чоловік п'є червоне виноПечінка здатна відновлюватися навіть при сильному пошкодженні. Але для цього потрібно провести обстеження і виявити стадію захворювання.

Для початку необхідно провести збір анамнезу. Для цього проводиться бесіда з пацієнтом і його родичами. Хворий оглядається, за допомогою пальпації оцінюється розмір печінки і селезінки.

Проводиться загальний і біохімічний аналіз крові. Може знадобитися біопсія для гістології.

Крім цього використовуються дані ультразвукового дослідження, доплерографії та магнітно-резонансної томографії.

Виходячи із зібраного матеріалу, пацієнту призначається лікування. І чим раніше хворий звернеться за медичною допомогою, тим вище шанси на успішне лікування.

Лікування

Алкогольний цироз печенітребует тривалого лікування. Методика вибирається залежно від стадії та наявності супутніх захворювань.

  • Терапевтичне. Хворому призначають комплекс препаратів спрямованих на відновлення і захист печінки. Гепатопротектори сприяють збереженню активності клітин органу. Будуть потрібні препарати аденометіоніна і урсодезоксихолевої кислоти. Велике значення мають вітаміни А, С, Е і групи В. Крім цього проводиться лікування супутніх захворювань - портальної гіпертензії, спленомегалії, гиперспленизма, асциту і печінкову енцефалопатію.
  • Хірургічне. У випадках, коли печінка не здатна виконувати свою функцію проводиться трансплантація. Зазвичай пересадку виробляють від близького родича, використовуючи частину здорового органу. До проведення операції важливо відмовитися від прийому спиртних напоїв протягом як мінімум 6 місяців.

Дієта

Для досягнення високого результату від лікування недостатньо застосування лікарських препаратів, необхідно кардинально змінити спосіб життя.

Важливо повністю відмовитися від спиртних напоїв, навіть невелика кількість алкоголю здатне знизити ефективність лікарських засобів. Якщо самостійно бро

корисні продукти

Сить пити не виходить необхідно звернутися до нарколога і пройти курс лікування від алкогольної залежності.

Харчування повинно містити підвищену кількість білка, а так само таких мікроелементів, як магній, цинк, селен. Необхідно вживати фрукти і овочі, на користь піде риба. Необхідно обмежити кількість солі в їжі. У раціоні не повинно бути гострою, смаженої, копченої та жирної їжі. Добовий обсяг необхідно розділити на 5-6 прийомів. Не можна переїдати, після прийому їжі повинно залишитися легке відчуття голоду.

Крім цього необхідний повноцінний сон і достатній відпочинок. На користь піде фізична праця і заняття спортом. Але навантаження повинні бути помірними. Не забувайте про свіжому повітрі. Прогулянки перед сном, ранкові пробіжки, сімейний відпочинок на природі сприяють відновленню організму.

Профілактика

Алкогольний цироз печінки здатний істотно скоротити роки життя, тому варто пам'ятати про профілактичні заходи.

  • Припинення вживання спиртних напоїв.
  • Діагностика і своєчасне лікування гепатиту.
  • Збалансоване дієтичне харчування.

Прогноз цирозу печінки багато в чому залежить від своєчасності звернення до фахівця. Велике значення має вік і стать пацієнта. Так у чоловіків у молодому віці прогноз більш сприятливий. При діагностуванні цирозу класу С потрібно трансплантація органу інакше тривалість життя рідко перевищує пів року.

Для того щоб попередити ризик розвитку цирозу важливо знизити вживання спиртних напоїв аж до повної відмови, дотримуватися збалансованого харчування і правильного способу життя.

Alcogolizm. com

Алкогольний цироз печінки: симптоми, лікування, стадії

Зловживання алкоголем призводить до негативних наслідків - захворювання шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної системи, порушення обміну речовин та інше. Найбільший удар від регулярного прийому спиртних напоїв йде по печінці. Вона виконує одну з найважливіших функцій в організмі - очищає його від шлаків і токсинів. Коли печінка працює неповноцінно, внаслідок алкоголізму, виникає таке захворювання як цироз.

В індустріально розвинених країнах захворювання печінки на грунті алкоголізму займають за різними оцінками від третини до половини всіх випадків. За статистикою, представники сильної статі хворіють в два рази частіше, ніж слабкої.

Як визначити недугу. симптоми

як визначити недугу. симптоми

Алкогольний цироз печінки - це остання стадія хронічного захворювання печінки, викликаного токсичною дією алкоголю.

Дане захворювання печінки може розвиватися в організмі без будь-яких ознак. Вже, коли цироз досягає свого піку, людина може скаржитися на такі нездужання:

  • Слабкість в м'язах. Звичайні фізичні навантаження перетворюються в сильну тягар. Може виникнути біль в м'язах навіть при підйомі по сходах.
  • Швидка втомлюваність. Немає сил ні на роботу, ні на дітей. Постійно хочеться лягти і ні про що не думати.
  • Порушення сну (сонливість або безсоння). Можуть снитися кошмари, що визначає ще проблеми з боку нервової системи, викликані захворюванням печінки.
  • Проблеми з вагою. Поступово людина втрачає кілограми без видимої на те причини.
  • Збільшення об'єму талії, окружності живота. Якщо цироз спостерігається у жінок, з боку може здатися, що вона вагітна.
  • Неприємний присмак. Часто алкогольний гепатит або цироз дає такий неприємний симптом, як гіркота в роті. Це часто стає причиною втрати апетиту.
  • Нудота. Даний симптом може супроводжуватися і блювотою. Він також є головною причиною втрати апетиту і зниження ваги. У блювотних масах може бути жовч або кров.
  • Набряклість кінцівок. Розлад роботи печінки супроводжується затримкою води в організмі.
  • Жовтяниця. Шкіра може стати коричневого відтінку. Також оболонки характерно жовтіють.

Ознаки наявності проблем в роботі печінки - свербіж по всьому тілу, кровотеча з ясен, кров в калових масах, почервоніння долонь, незначне підвищення температури, біль у правому боці інше.

Що робити далі

що робити далі

За спостереженнями фахівців, алкогольний цироз печінки розвивається в 15-25% випадків хронічного алкоголізму.

Як вже говорилося, Цироз може розвиватися непомітно і досить тривалий час не давати знати про себе взагалі. Тому, в першу чергу, дуже важливо щороку проходити повний медичний огляд. Ця діагностика дозволяє виявити на початкових стадіях не тільки хвороби печінки, а й інших органів - серце, нирки, жовчний міхур, шлунок, легені інше. Алкогольний недуга дуже підступний. На перших стадіях цироз ще можна вилікувати. Але, якщо проблема запущена, то здоров'я печінки вже не повернути. Всі клітини органу розкладаються. Єдиний вихід - пересадка нової печінки.

Якщо є побоювання, що алкогольний недруг підібрався дуже близько, потрібно відразу звернутися за допомогою до фахівця. Спочатку він проводить комплексну діагностику, в яку входить:

  • Проведення опитування. Лікар розмовляє не тільки з пацієнтом, але і з його найближчими родичами і друзями. Такий алкогольний недуга, як гепатит або цироз, заробляється роками і від рясного вживання спиртних напоїв. Людина може не мати бажання лікуватися або неправдиву відповідати на питання фахівця. На благо пацієнта залучаються люди, які про нього все добре знають.
  • Огляд. У нього входить - вимірювання тиску, зважування, пальпація печінки і найближчих біля неї органів інше.
  • Загальний і розширений (біохімічний) аналіз крові, а також сечі і калу.
  • Біопсія, УЗД, магнітно-резонасной томографія. Якщо в поліклініці міста, де живе хворий, його можуть направити на комплексну діагностику в інший медичний центр. Біопсія - трохи неприємна процедура, але вона може показати всю картину розвитку хвороби.

Після того, як є результати діагностики, визначається стадія, якій досяг алкогольний недуга, і призначається певне лікування.

Боротьба за життя

боротьба за життя

Цироз печінки - нерідко стає для любителя випити смертельним.

Цироз, викликаний зловживанням поганими звичками, в найчастіших випадках, є незворотнім процесом. Алкогольний недуга лікують шляхом зменшення ускладнень. Це роблять за допомогою засобів:

  • Прийом лікарських препаратів. Кількість медикаментів, їх дозування визначають індивідуально для кожного пацієнта. Також призначають стаціонарне лікування. У нього входять ін'єкції і крапельниці різних кофеерментнимі, метаболічними і полівітамінними медикаментами. Захворювання печінки, як і інших органів, у різних людей проходить не однаково. Тому у кожного хворого своє лікування.
  • Дієта. Збалансоване харчування допомагає відновити в організмі баланс вітамінів і мінералів. У раціоні збільшують кількість білка.
  • Повна відмова від шкідливих звичок. Алкогольний недуга не може піти, якщо продовжувати з ним «дружити». Також ускладнює лікування, якщо хворий продовжує палити тютюн або вживати наркотичні засоби.
  • Терапія по відновленню нормальної роботи центральної нервової системи. Пацієнт повинен пройти реабілітацію в наркологічному диспансері (клініці), лікування у психолога.

Пацієнти, а також їх родичі цікавляться, скільки живуть, маючи даний алкогольний недуга. За статистикою лише 50% хворих, у яких запущено цироз, можуть розраховувати ще на 5-7 років життя.

Трансплантація

трансплантація

Трансплантацію печінки медики не дарма вважають однією з найскладніших в професії.

Цироз щороку забирає життя багатьох людей. Ті хворі, яким була проведена пересадка печінки, живуть довше і можуть розраховувати на щасливу старість. Але операція коштує дорого і не кожен може її собі дозволити. Також, в деяких випадках важко знайти донора.

Алкогольний недуга викликана тим, що людина вже встав на слизький шлях. Вилікувати його дуже складно. Головне, щоб він хотів цього. Найчастіше самі лікарі відмовляють пацієнтам в трансплантації органу. Це ґрунтується на тому, що хворі не дотримуються рекомендацій фахівців - приймають лікарські препарати не в повній мірі або взагалі їх не п'ють, їдять нездорову їжу, продовжують пити алкоголь і курити тютюн інше. Пересадка призначається тільки тоді, коли всі лікарі (терапевт, нарколог, психолог та інші) впевнені в пацієнта, а саме в тому, що він не буде більше вживати спиртних напоїв ні в яких кількостях.

За хворими ведеться ретельне спостереження. Трансплантація печінки призначається тільки обраним. Щоб не заробити собі алкогольний недуга і потім не мати виходу з ситуації, варто кілька разів подумати перед тим, як випити черговий коктейль або чарку горілки.

Що в самому кінці

Найважливішим фактором є повне і безумовне припинення вживання спиртного, а це вдається не кожному хворому. За статистикою, тільки одна третина алкоголіків здатна дійсно перебороти згубну (ВІД СЛОВА губити!) Звичку.

Остання стадія цирозу дуже страшна. Печінка значно зменшується в розмірах і ущільнюється. Орган більше не виконує свої основні функції. У кишечнику і шлунку починаються венозні кровотечі, з'являються виразки, виникає портальний тромбоз. Є ймовірність розвитку раку печінки. Хворі, що знаходяться на останній стадії цирозу, відчувають себе дуже погано. Вони не можуть ні їсти, ні спати, ні пити. Часто у пацієнтів розвивається депресія. Їм потрібно забезпечити хорошу психологічну підтримку. Часто такі хворі не проживають і року.

Проходити щорічних медичних оглядів необхідно в обов'язковому порядку. Якщо постійно стежити за своїм здоров'ям, можна уникнути багатьох проблем, в тому числі, різних захворювань печінки.

Alcogolizm. com

Симптоми і діагностика цирозу печінки у алкоголіків

Цирозом печінки називається хвороба, в процесі якої відбувається порушення її структури. Причиною тому є розростання сполучних тканин органу. До одним з характерних ознак даного захворювання можна віднести функціональну недостатність печінки.
схема стадій розвитку цирозу печінки
Алкогольний гепатит зустрічається досить часто серед людей, що зловживають спиртними напоями, оскільки це запальне захворювання може бути викликане систематичним вживанням алкоголю у великих дозах. Як правило, цироз печінки розвивається протягом тривалого часу, іноді декількох років. Основні симптоми при цирозі печінки у алкоголіків схожі з іншими видами гепатиту. При цьому на першому етапі розвитку захворювання може абсолютно нічим себе не проявляти.

Ознаки алкогольного цирозу

Цироз печінки обумовлюється наступними ознаками:

  • симптоми алкогольного цирозуЖовтуватий відтінок шкірного покриву.
  • Підвищена температура тіла, як правило, не перевищує 37 ° С.
  • Постійно присутнє стан слабкості і втоми.
  • Відчуття дискомфорту, больові відчуття і важкість у області правого підребер'я.
  • Стрімка втрата ваги.
  • Часта присутність нудоти, можлива блювота.
  • Відсутність апетиту.
  • Несприйняття організмом алкогольних напоїв та жирної їжі.
  • Сверблячка шкірного покриву.
  • Поява подібних симптомів вимагає негайного звернення до лікаря. Після повної діагностики захворювання призначається медикаментозне лікування. Основним показником хвороби є високий вміст ферментів, яке визначає біохімічний аналіз крові пацієнта. Можливий діагноз підтверджується біопсією печінки (ретельне дослідження клітин печінки). За допомогою цього аналізу лікарям вдається визначити наявність вогнищ запалення.

    Алкоголь і цироз: трохи про згубний вплив спиртних напоїв на печінку

    механізми впливу алкоголю на клітини печінкиВсмоктування алкоголю в кров відбувається негайно після попадання в організм. Страждають від впливу алкоголю всі внутрішні органи, але саме печінку бере основний «удар» на себе, виробляючи ферменти алкогольдегідрогенази, які знешкоджують випитий продукт. Результатом цього процесу є утворення ацетальдегіду в печінці, здатного завдати серйозної шкоди організму.

    Частота вживання алкогольних напоїв призводить до непридатності ферментів печінки, організму необхідно їх заповнення. У зв'язку з наступними порушеннями, печінка перестає переробляти ацетальдегід і алкоголь, що призводить до скупчення в ній токсинів. Розвиток цирозу печінки у залежних від алкоголю людей є результатом виснаження ресурсів печінки внаслідок регулярних запоїв. Тобто алкоголіки найбільш схильні до ризику захворювання на цю недугу.

    Цироз печінки: симптоми, форми і стадії захворювання

    схема прояви жовтяниці при цирозі печінкиГостра форма алкогольного гепатиту характеризується швидким процесом, при якому симптоми алкогольного цирозу виражені більш яскраво. Гепатит, який має хронічну форму, в більшості випадків протікає менш виразно і швидко. Небезпечно це захворювання тим, що його наслідком може виявитися цироз печінки.

    Від того, наскільки якісні алкогольні напої вживає людина і, звичайно, в яких дозах, може залежати форма гепатиту. Крім того, не менш важливу роль відіграє загальний фізичний стан алкоголіка. Перші ознаки хвороби, як правило, дають про себе знати внаслідок запоїв.

    Найсильніший процес запалення відбувається при тривалих запої людини, які супроводжуються поганим харчуванням. До найпоширеніших видів гострого алкогольного цирозу можна віднести «жовтяничний». Як правило, його симптоми виражаються досить наочно - це жовтий відтінок шкіри по всьому тілу, склер очей і підвищена температура. При цьому не виключено наявність таких ознак, як больові відчуття в області правого підребер'я, відчуття слабкості.

    відмова від алкоголю для лікування цирозу печінкиУ разі відмови від вживання алкогольних напоїв 10 - 30% людей мають шанс впоратися з хворобою, продовживши тим самим своє життя, оскільки тривалість життя при наявності цирозу печінки значно скорочується. Пропущені заходи з лікування гострого гепатиту поряд з вживанням алкоголю призводять до розвитку хронічної форми захворювання. Форма хронічного гепатиту може бути персистуючої та активної. Відчуття загальної слабкості, пожовтіння шкіри, дискомфорт в області печінки - все це симптоми, які характеризують алкогольний гепатит, який перейшов в хронічну форму.

    Початкову стадію захворювання може визначити лікар при огляді пацієнта, основною її характеристикою є збільшена печінка. У більшості випадків інші ознаки не виявляються на початку хвороби.

    Середня стадія хвороби має такі симптоми цирозу печінки, як: значне збільшення печінки, больові відчуття в її області, дискомфорт, іноді відчуття тяжкості, пожовклий колір шкіри і очей. Втрата апетиту, підвищена стомлюваність, різке схуднення - також ознаки середньої стадії захворювання. У цьому випадку необхідний біохімічний аналіз крові для визначення функціональної здатності печінки. Після повної діагностики лікар призначає необхідне лікування пацієнтові.

    судинні зірочки як наслідок гострого цирозуВажкі форми алкогольного цирозу печінки вкрай небезпечні для життя. До їх характерними ознаками відносяться почервоніння на долонях людини, "судинні зірочки", як правило, з'являються у верхній частині тіла. Слизові оболонки при цирозі печінки часто кровоточать, до того ж можуть спостерігатися крововиливи на шкірному покриві хворого.

    Часто пацієнти скаржаться на свербіж шкіри, больові відчуття в суглобах. У деяких випадках відзначається наявність астенічного синдрому, який виражається підвищеною дратівливістю, частими змінами настрою, істериками, порушенням сну або, навпаки - сильної сонливістю.

    Відзначається свербіж шкіри, болі в суглобах, зменшення волосяного покриву в області пахвових западин і лобка, зниження статевого потягу. Температура тіла підвищується помірно або залишається в межах норми.

    Діагностика алкогольного цирозу печінки

    біопсія печінки для встановлення точного діагнозуДіагностувати цироз печінки на початкових етапах досить складно. Справа в тому, що процес розвитку хвороби протікає поетапно і приховано. Розпізнати захворювання лікарям вдається за допомогою радіонуклідного, ультразвукового, а також рентгенологічного дослідження. Найбільш ясну картину стану печінки отримують, зробивши комп'ютерну томографію.

    Метод радіонуклідного дослідження дає можливість провести оцінку функції печінки. Вирішальним етапом в діагностиці захворювання є процес дослідження тканини органу, який здійснюється за допомогою пункційної біопсії.

    Пункційна біопсія буває двох видів: прицільна і сліпа. При цьому необхідний контроль лапароскопії або ультразвуку.

    Процес лікування алкогольного цирозу печінки

    В першу чергу хворому необхідно відмовитися від вживання алкогольних напоїв.

    фізичний спокій при цирозі печінкиКрім того, дуже важливим є спокій і виключення фізичних навантажень. Якщо стан хворого дозволяє, лікарі призначають лікувальну ходьбу і спеціальну гімнастику.

    При компенсованому неактивному цирозі печінки медикаментозне лікування не потрібно. Більш того, багато лікарів рекомендують звести вживання лікарських препаратів до мінімуму. Особливо це стосується заспокійливих засобів.

    У випадку з іншими формами хвороби застосовують медикаментозні методи лікування. Групи лікарських препаратів визначаються в залежності від патологій, які супроводжують захворювання. При пониженому вмісті білка в крові пацієнта призначається курс лікування анаболічними стероїдами, переливання розчину альбуміну та плазми. Якщо у хворого спостерігається анемія, необхідне застосування залізовмісних препаратів. При наявності набряків і асциту рекомендується обмежити вживання рідини. Вкрай небажано вміст у раціоні кухонної солі. У більшості випадків за призначенням лікаря хворий починає приймати сечогінні препарати, такі як фуросемід або гипотиазид.

    За умов стрімкого розвитку алкогольного цирозу призначають групи лікарських препаратів, аналогічні лікуванню хронічного активного гепатиту. В їх основу входить застосування гормонів преднізалона і імунодепресантів, наприклад, азатиоприна. З метою попередження розвитку інфекції пацієнтам, які мають цироз, перед будь-якими втручаннями, подібними видалення зуба, парацентезу і т. Д., Проводять профілактичні дії з прийомом антибіотиків.

    Основні рекомендації людям, що страждають на цироз печінки

  • прогулянки на свіжому повітрі при цирозі печінкиПри перших ознаках стомлення необхідно дозволити собі повноцінний відпочинок.
  • Ні в якому разі не можна піднімати важкі предмети.
  • Дуже корисні прогулянки на свіжому повітрі.
  • Рекомендується прийом лактулози для того, щоб нормалізувати роботу кишечника і поповнити склад кишкової флори корисними бактеріями.
  • З метою поліпшення травлення пацієнтам призначається прийом Поліферментні препаратів.
  • Рекомендується регулярно вимірювати свою вагу, маючи, таким чином, можливість контролювати затримку рідини в організмі.
  • Трохи про дієту при алкогольному цирозі печінки

    З раціону слід виключити вживання:

    • відмова від жирної їжі при лікуванні цирозу печінкиАлкогольних напоїв;
    • Мінеральних вод, що містять натрій;
    • Будь випічки (в тому числі і звичайного хліба);
    • Солі;
    • Всіляких солінь;
    • М'ясних і рибних консервів і паштетів;
    • Ковбаси;
    • Сирів і т. Д.

    Вживання молока слід обмежити - в день допускається не більше 1 склянки. Що стосується фруктів і овочів, їх рекомендується вживати як в свіжому, так і приготованому вигляді.

    Про прогноз захворювання

    Близько 50% людей, що мають алкогольний цироз печінки, при компенсованому процесі хвороби живуть більше 7 років. В основному смерть настає через відкрився кровотечі верхньої області шлунково-кишкового тракту в організмі хворого або при настанні печінкової коми.

    Профілактичні заходи цирозу печінки

    До основних профілактичним заходам належить своєчасне і грамотне лікування захворювань печінки, які можуть призвести до цирозу, лікування алкогольної залежності, тобто необхідно відмовитися від шкідливих звичок або скоротити їх до мінімуму, вести здоровий спосіб життя, раз на півроку проходити огляд у поліклініці, і тоді ваше життя не буде затьмарена страшною хворобою. Будьте здорові.

    УВАГА! Інформація, опублікована в статті, носить виключно ознайомчий характер і не є інструкцією до застосування. Обов'язково проконсультуйтеся з Вашим лікуючим лікарем!

    Alko03.ru

    Алкогольний цироз печінки: симптоми, лікування і тривалість життя

    При розвитку Цирозу печінки спостерігаються:

    • Погіршення попередніх симптомів
    • Печінка зменшується в розмірі, поверхня її горбиста
    • Свербляча шкіра
    • Судинні зірочки на шкірі обличчя і на руках
    • Почервоніння подушечок пальців і долонь
    • Кровоточать ясна
    • Асцит (випинання живота під впливом скопилася там рідини)
    • Кровотеча з розширених вен стравоходу
    • Печінкова енцефалопатія (розлад центральної нервової системи)
    • Печінкова кома
    • Ризик утворення раку печінки

    Діагностика

    Аж до стадії цирозу захворювання може проходити безсимптомно, що ускладнює своєчасну діагностику. Під час перших трьох стадій процеси залишаються оборотними, але коли починається фіброз, то ділянки, переродження в сполучну тканину, змінити вже неможливо. Тому дуже важливо діагностувати саму причину захворювання - алкоголізм, і вчасно провести терапію.

  • Величезне значення тут надається збору анамнезу (історії хвороби пацієнта) і з опитуванням його родичів, застосовується спеціальний опитувальник.
  • Огляд хворого, пальпація печінки і селезінки.
  • Загальний і біохімічний аналіз крові
  • Біопсія (проба тканини) для гістології
  • Ультразвукове дослідження
  • Магніто-резонансна томографія
  • Лікування

    Успішна терапія на перших стадіях алкогольних захворювань печінки можлива, навіть при початку фіброзного процесу можна домогтися одужання!

    Наша печінка - це орган, що виявляє чудеса регенерації, допомогти йому - завдання хворого і його близьких.

    Найважливішим фактором є Повний і безумовне припинення вживання спиртного , а це вдається не кожному хворому. За статистикою, тільки одна третина алкоголіків здатна дійсно перебороти згубну (ВІД СЛОВА губити!) Звичку.

    Звичайно, має велике значення дієтичне харчування з великою кількістю білків і вітамінів, важливі помірні заняття спортом, прогулянки на свіжому повітрі.

    Передбачає постійну дезинтоксикацию, прийом препаратів, що стимулюють клітини печінки і протизапальних ліків.

    На жаль, на останній стадії процеси стають вже незворотними, і вся терапія спрямована на запобігання або усунення ускладнень хвороби: кровотеч із стравоходу, асцитів і ін.

    Дуже важливі регулярні обстеження з виявлення можливої ​​карциноми. Якщо рак виявлено, єдина можливість продовжити життя хворому - це пересадка печінки.

    Прогноз, тривалість життя

    При розвиненому цирозі печінки тільки 50% пацієнтів можуть розраховувати на п'ять років життя.

    Відео по темі:

    Як ми економимо на добавках і вітамінах : вітаміни, пробіотики, борошно без глютену і ін. І ми замовляємо на iHerb (за посиланням знижка 5 $). Доставка в Москву всього 1-2 тижні. Багато що дешевше в кілька разів, ніж брати в російському магазині, а деякі товари в принципі не знайти в Росії.

    Коментарі

    Коментар * CAPTCHAЕтот питання задається для того, щоб ми знали що ви людина, а не тупий робот.

    Gastromap. ru

    Алкогольний цироз - симптоми і лікування алкогольного цирозу печінки | BeautyInfo

    Алкогольний цироз - захворювання печінки, в результаті якого порушується її нормальне функціонування. Причини розвитку цирозу печінки різні, але найбільш поширеною є зловживання алкоголем.

    Як розвивається алкогольний цироз

    При зловживанні алкоголем можуть розвиватися різні захворювання печінки, одним з яких є алкогольний цироз. Пошкодження печінки алкоголем накопичуються поступово, протягом багатьох років, в результаті чого вона перестає належним чином функціонувати.

    При розвитку алкогольного цирозу відбувається поступове заміщення здорових клітин печінки рубцевою тканиною (цей процес називається фіброзом). Тканини печінки, які повинні бути гладкими і м'якими, стають вузлуватими і твердими.

    Печінка виконує багато різних функцій, зокрема: 

    • Знешкоджує і видаляє різні чужорідні хімічні речовини і ліки
    • Виробляє жовч, яка допомагає розщеплювати жири з перевареної їжі
    • Фільтрує і очищає кров
    • Синтезує білки, гормони і ферменти
    • Забезпечує енергетичні потреби організму глюкозою і т. Д.

    У зв'язку з поступовим збільшенням обсягу рубцевої тканини, функції печінки значно порушуються. Наприклад, печінка стає менш здатною знешкоджувати чужорідні речовини, в результаті чого відбувається отруєння організму.

    Цироз печінки поділяють на компенсований і декомпенсований. При компенсованому цирозі, як правило, печінка здатна виконувати велику частину своїх важливих функцій. Більшість людей з компенсований цироз печінки відчувають симптомів цирозу або мають мінімальну кількість симптомів. При відсутності лікування розвивається декомпенсований цироз печінки. При декомпенсованому цирозі спостерігаються серйозні симптоми і ускладнення.

    Симптоми алкогольного цирозу

    На ранніх стадіях цирозу печінки захворювання не проявляється. Однак згодом печінки стає все більш складно виконувати свої функції, в результаті чого розвиваються такі симптоми:

    • Пожовтіння шкіри і / або білків очей (жовтяниця) внаслідок утруднення відтоку жовчі і підвищення вмісту білірубіну в крові
    • Збільшення живота пухлина і набряклості ноги через накопичення рідини
    • Втрата маси тіла втрата (не включаючи вагу, викликаний скупченням рідини створення в організмі)
    • Судинні зірочки на шкірі
    • Блювота кров'ю або кров у калі через кровотечі в шлунку або стравоході 
    • Сплутаність свідомості і погіршення пам'яті в зв'язку з інтоксикацією організму
    • Сверблячка шкіри внаслідок інтоксикації
    • Висока температура (лихоманка) внаслідок ослаблення організму і розвитку інфекції
    • Почервоніння шкіри на долонях і проблеми з нігтями
    • Розвиток портальної гіпертензії внаслідок утруднення потоку крові через печінку

    У разі розвитку цих симптомів потрібно відвідати лікаря. Якщо спостерігається блювота з кров'ю, чорний стілець або лихоманка, слід звернутися за терміновою медичною допомогою.

    Причини алкогольного цирозу

    Однією з численних функцій печінки є знешкодження і видалення алкоголю, який вживає людина. Печінка здатна знешкоджувати без шкоди для себе тільки певну кількість алкоголю, тому при зловживанні алкоголем виникає надмірне навантаження на печінку, що викликає її пошкодження.

    Печінка людини в стані відновлюватися, проте не в тому випадку, якщо її клітини значно пошкоджені. Нормальна тканину печінки замінюється рубцевої поступово, протягом багатьох років, що в підсумку порушує її нормальну роботу.

    Алкогольний цироз печінки, як правило, розвивається внаслідок багаторічного пияцтва. Не існує даних, які конкретизують кількість алкоголю, яке призводить до цирозу; воно відрізняється для кожної людини.

    Діагностика алкогольного цирозу

    Лікуванням цирозу печінки займається гепатолог - лікар, який спеціалізується на захворюваннях печінки.

    Для діагностики захворювання будуть потрібні наступні аналізи

    • Аналізи крові
    • УЗД, при якому використовуються звукові хвилі для отримання зображення печінки
    • Комп'ютерна томографія, при якій використовуються рентгенівські промені для отримання тривимірної картини печінки
    • МРТ, яка використовує магніти і радіохвилі для отримання зображень печінки
    • Біопсія печінки, при якій фахівець бере маленький шматочок печінки за допомогою тонкої голки для ісследовнія під мікроскопом
    • Гастроскопия, яка дозволяє лікарю зазирнути в стравохід для виявлення ускладнень, використовуючи телескопічну камеру (ендоскоп)

    Лікування алкогольного цирозу

    Пошкодження печінки внаслідок алкогольного цирозу не виліковує, але можна запобігти подальшому розвитку захворювання. Кращий спосіб зупинити цироз - це відмовитися від алкоголю. Якщо людина не може самостійно кинути пити, тобто способи, які запропонує лікар.

    Лікар також призначить лікування, послаблює симптоми цирозу печінки. Наприклад, бета-блокатора проти портальної гіпертензії або сечогінні засоби для зменшення накопичення рідини в черевній порожнині.

    Якщо печінка пошкоджена настільки, що не може функціонувати (печінкова недостатність), лікар може запропонувати операцію з пересадки печінки.

    Профілактика алкогольного цирозу

    Якщо у пацієнта діагностовано алкогольний цироз печінки, то ризик розвитку раку печінки у нього значно збільшується. Кращим способом профілактики алкогольного цирозу є обмеження вживання алкоголю або повна відмова від спиртного.

    Beautyinfo. com. ua

    Алкогольний цироз печінки: ознаки, симптоми, діагностика та лікування

    Алкогольний цироз печінки це захворювання, при якому структурні клітини печінки заміщуються сполучною або жировою тканиною внаслідок тривалої інтоксикації алкогольними продуктами. Хвороба ділиться на етапи: гострий алкогольний гепатит, жирова дистрофія печінки і некроз гепатоцитів - клітин печінки.

    Алкогольний цироз печінки

    Ознаки

    Ознаками алкогольного цирозу печінки є збільшення або зменшення її в розмірах, а також горбиста і шорстка поверхня. Крім цього змінюється ряд показників при лабораторних дослідженнях крові.

    Симптоми

    Симптоми алкогольного цирозу печінки спочатку не пов'язані безпосередньо з цим органом. Можуть з'явитися скарги на слабкість, сонливість, болі в суглобах, витончення волосся, поганий колір шкіри, зниження ваги та інші. Така стадія називається ще компенсований цироз. Тобто залишилися здорові клітини печінки працюють «за себе, і за того хлопця».

    Якщо не виявити причину скарг на цьому етапі і не почати адекватне лікування, то до симптомів додадуться метеоризм, поганий апетит, постійна нудота, блювота після прийому важкої їжі і інші ознаки, вже безпосередньо вказують на проблеми з травною системою. Крім цього при пальпації виявляється, що печінка значно збільшена в розмірах, а у 50% хворих збільшена також і селезінка.

    Може спостерігатися підвищення температури тіла. При лікуванні антибіотика температура не знижується, а знижується тільки при поліпшенні функції печінки. Ця стадія вже називається декомпенсованим цирозом. Тобто здорових клітин печінки залишилося так мало, що вони не справляються з навантаженням і від цього страждають інші органи.

    Діагностика

    Діагностика цирозу включає в себе огляд хворого, вивчення його анамнезу і скарг, призначення загального і біохімічного аналізу крові. При підозрі на цироз призначають ультразвукове дослідження, комп'ютерну томографію та ряд інших обстежень.

    При підтвердженні підозр проведеними методами діагностики хворому можуть призначити біопсію, тобто дослідження невеликого шматочка печінкової тканини. Слід пам'ятати, що результати лабораторних аналізів при цирозі не відрізнятимуться від аналізів при гепатиті, тому остаточний діагноз можна буде поставити лише грунтуючись на результатах біопсії.

    Пункційна біопсія печінки

    Лікування

    Лікування алкогольного цирозу печінки повинно обов'язково бути багатоплановим. Хоча основний напрямок лікування зводиться до захисту клітин печінки від негативних факторів і корекції обміну речовин.

    Для зниження ступеня інтоксикації хворому призначають сорбенти (ентеросгель, смекта та інші). Для усунення проблем з травленням, викликаних дефіцитом жовчних кислот призначають препарати їх містять (Урсофальк, Урсосану). Також хворому в обов'язковому порядку призначають гепатопротектори - речовини надають сприятливий вплив на печінку. До таких препаратів належать Гептралу, Гепа-Мерц, Есслівер, Ессенціале. З фіто-препаратів призначають плоди розторопші.

    Зрозуміло, лікування алкогольного цирозу печінки в обов'язковому порядку має включати в себе дієту. Ця дієта повинна бути з підвищеним вмістом білка і вуглеводів. Хворим заборонені бобові, щавель, здобне печиво, міцний чай, кава, какао, гострі страви, прянощі, сиру цибулю, часник, редис, редька, холодні страви і напої. Категорично заборонено вживання алкоголю.

    В особливо запущених стадіях захворювання єдиним ефективним методом лікування є трансплантація печінки. Необхідна умова трансплантації - 6-місячний термін повної відмови від вживання алкоголю перед її проведенням.

    Прогноз

    За умови абсолютної відмови від вживання алкоголю і грамотно проведеного лікування, прогноз для хворих відносно сприятливий. Однак за даними статистики майже половина хворих з таким діагнозом не живуть більше 5 років, а від 10% до 80% хворих після трансплантації печінки повертаються до вживання алкоголю.

    Gepaten. ru

    Алкогольний цироз печінки: лікування, симптоми, причини, профілактика, діагностика | gepatus. ru

    Алкогольний цироз печінки - це хронічне захворювання, в основі якого лежить токсичне ураження гепатоцитів (клітин печінки) з подальшою їх загибеллю, викликане збільшенням вмісту етанолу в крові.

    Захворювання характеризується розвитком печінково-клітинної недостатності і портальної гіпертензії - підвищення артеріального тиску в портальній вені (посудину, який збирає кров з органів травного тракту - шлунка, дванадцятипалої кишки, тонкого і товстого кишечника, підшлункової залози і доставляє в печінку на очистку від шкідливих токсичних речовин і отрут, що потрапляють в організм з їжею).

    50% всіх цирозів печінки виникають унаслідок зловживання алкоголем, що становить 7 - 15 випадків на 100 тисяч населення. Основна група осіб, на яку припадає велика частина захворювання це чоловіки у віці від 40 до 60 років. Щорічно від алкогольного цирозу печінки помирає 20 мільйонів чоловік.

    Захворювання поширене в усьому світі, але з різною частотою виникнення. Це обумовлено тим, що різні країни світу вживають алкоголь в різних пропорціях, так наприклад:

    • У країнах Африки, Норвегії, Туреччини, Саудівської Аравії, Іраку, Ірані, Індії, Китаї, Тибеті, Непалі та в країнах Океанії вживання алкоголю на 1 людину в середньому за рік становить 5 літрів. Захворювання на алкогольний цироз печінки в цих країнах практично не можливо;
    • У США, Канаді, Мексиці, аргентит, Бразилії, Чилі, Перу, Колумбії, Швеції, Фінляндії, Італії, Азербайджані, Японії і в країнах Австралії вживання алкоголю на 1 людину в середньому за 1 рік становить 10 літрів. Це характеризується низьким рівнем виникнення алкогольного цирозу печінки.
    • У Гренландії, Португалії, Данії, Франції, Румунії та Молдові вживання алкоголю на 1 людину в рік складає 15 літрів. Захворювання алкогольним цирозом в цих країнах досягає середнього рівня;
    • В Україні, Білорусі та Росії найвищий рівень вживання алкоголю, що становить більше 19 літрів на одну людину в рік, і відповідно найвищий рівень захворюваності на алкогольний цироз печінки.

    Прогноз для алкогольного цирозу печінки не сприятливий, і в середньому через 10 - 15 років захворювання закінчується летальним результатом. Подовжити та покращити якість життя можливо тільки при відмові від вживання алкоголю і симптоматичного лікування захворювання.

    Причини виникнення

    Алкогольний цироз печінки розвивається внаслідок тривалого вживання алкоголю (більше 10 - 15 років) у великих дозах, що при перерахунку на етанол (чистий спирт) становить у жінок - 20 г і більше в день, у чоловіків - 40 - 60 г і більше в день.

    Дози алкоголю, які дозволені до вживання без виникнення негативного впливу на організм:

    При вживанні алкоголю в дозі, яка значно вище, ніж наведена в таблиці, розвиваються незворотні зміни в паренхімі печінки, що призводять спочатку до жирової дистрофії печінки, потім до алкогольного гепатиту, і як завершення процесу до цирозу.

    Етанол надає токсичний ефект на гепатити, що проявляється руйнуванням і некрозом, з наступною заміною печінкової часточки (морфофункциональная одиниця печінки) сполучною тканиною з повною втратою функції часточки. Заміна більше 50 - 70% паренхіми печінки призводить до розвитку печінкової недостатності і загибелі організму.

    Класифікація

    За міжнародною класифікацією хвороб 10 перегляду виділяють алкогольну хворобу печінки і стадії розвитку патологічного процесу:

    Код захворювання

    Алкогольна жирова дистрофія печінки (відкладення в клітинах печінки великої кількості включень жиру)

    К70.1

    Алкогольний фіброз і склероз печінки (заміщення клітин печінки сполучною тканиною з повною втратою функції органу)

    К70.3

    Алкогольна хвороба печінки з неуточненої стадією патологічного процесу

    Класифікація алкогольного цирозу печінки по Чайльд-Пью:

    Параметри оцінки

    Асцит (вільна рідина в черевній порожнині)

    Немає

    Невелика кількість, легко піддається лікуванню

    Велика кількість рідини, яка не піддається медикаментозному лікуванню

    Енцефалопатія (недоумство)

    Білірубін сироватки крові, мкмоль / л (мг%) - зруйновані еритроцити, які утилізуються печінкою

    Менш 34 (2,0) при нормі до 20 (0,5)

    34 - 51 (2,0 - 3,0)

    Альбумін, г - білкової речовина, яка синтезується в печінці

    Понад 35 (норма - 40 і вище)

    28 - 35

    ПТІ (протромбіновий індекс) - речовина, що виробляється в печінці, яке бере участь в згортанні крові

    Більше 60 (норма від 60 - 100)

    40 - 60

    Менше 40

    Сума балів 5 - 6 відповідає класу А (стадії компенсації) - прояви захворювання відсутні. Тривалість життя таких пацієнтів близько 15 - 20 років.

    Сума балів 7 - 9 відповідає класу В (стадії субкомпенсації) - захворювання протікає з розгорнутою клінічною симптоматикою і частими загостреннями. Дана стадія є прямим показанням до пересадки печінки. Тривалість життя таких пацієнтів становить 5 - 7 років. У разі здійснення операції з пересадки печінки летальність досягає 30%.

    Сума балів 10 - 15 відповідає класу С (стадія декомпенсації) - захворювання постійно прогресує, вимагає постійного медичного нагляду і повного відходу. Тривалість життя таких пацієнтів становить 1 - 3 роки. Летальність після пересадки печінки у таких осіб 82%.

    Класифікація алкогольного цирозу печінки за морфологічною будовою:

    • Мікронодулярний (дрібновузлового) цироз;

    Зовнішній вигляд хворого з алкогольним цирозом печінки:

    Загальні прояви захворювання

    • Підвищення температури тіла до 37,50;
    • Загальна слабкість;
    • Відкладення жиру в області стегон і низу живота;
    • Атрофія яєчок;
    • Убогий волосяний покрив під пахвами і в області лобка;
    • Гінекомастія (збільшення молочних залоз);
    • Поява «барабанних паличок» на руках - специфічне зміна верхніх кінцівок, що характеризується потовщенням останньої фаланги пальця і ​​округленням нігтьового ложа;
    • Печінкова енцефалопатія (недоумство), які проявляються порушенням орієнтації в просторі і часі, відсутністю критики з свого стану, появою порушеної стан, яке змінюється сном. При прогресуванні печінкової енцефалопатії настає кома;
    • Потемніння сечі;
    • Блювота «кавовою гущею» - спостерігається при кровотечах з вен шлунка і стравоходу;
    • «Баріться» стілець - спостерігається при кровотечах з вен тонкого і товстого кишечника;
    • Поява темно-червоної крові в калі - спостерігається при кровотечах з гемороїдальних вен, що знаходяться в прямій кишці;
    • Поява асциту - вільної рідини в черевній порожнині;
    • Поява венозної мережі на передній черевній стінці, що разом зі збільшенням черевної порожнини через скупчення в ній рідини називають «головою медузи»;
    • Збільшення селезінки.
    • Порушення больовий, тактильної, температурної чутливості верхніх і нижніх кінцівок;
    • Зниження обсягу руху і сили в верхніх і нижніх кінцівках;
    • Зниження зору і слуху;
    • Болі в області серця колючого характеру;
    • Задишка при мінімальному фізичному навантаженні;
    • Порушення правильного серцевого ритму (появи екстрасистолії, фібриляції передсердь);
    • Набряки нижніх кінцівок.

    Діагностика

    Діагностика захворювання базується на детальному вивченні скарг хворого, історії захворювання (скільки років, які симптоми, після чого бувають погіршення стану), лабораторних та інструментальних методів обстеження.

    Відмінні риси алкогольного цирозу печінки:

    • Алкогольний цироз печінки на ранніх етапах розвитку захворювання мікронодулярний (вузли, що утворюють в печінці, не перевищують 3-х мм);
    • Обов'язковою наявністю при розвитку захворювання є перехід цирозу з Мікронодулярний в макронодулярний (вузли в паренхімі печінки більше 3х мм) з наявністю жирового гепатозу (відкладення в клітинах печінки великої кількості жирних включень);
    • На перший план при алкогольному цирозі печінки виступають симптоми портальної гіпертензії, а згодом приєднуються симптоми печінково-клітинної недостатності;
    • В історії захворювання таких хворих буде чітко простежуватися зв'язок погіршення стану після вживання алкоголю;
    • При повному припиненні вживання спиртних напоїв буде спостерігатися поліпшення загального стану і лабораторних аналізів;
    • Крім ураження печінки у хворих на алкогольний цироз буде спостерігатися і інші ускладнення пов'язані з вживанням алкоголю: полінейропатія (ураження периферичних нервових волокон), атрофія м'язів, ураження серцево-судинної системи, хронічний панкреатит (запалення підшлункової залози), почервоніння обличчя;
    • При алкогольному цирозі печінки проявляються ознаки білкової і вітамінної недостатності.

    Лабораторні методи дослідження

    Зміна при алкогольному цирозі печінки

    Питома вага

    1 - 3 в полі зору

    15 - 30 в полі зору

    Лейкоцити

    1 - 2 в полі зору

    10 - 15 в полі зору

    Еритроцити

    10 - 20 в полі зору

    Біохімічне дослідження крові:

    Ліпідограма (кількість холестерину і його фракцій в крові):

    Інструментальні методи дослідження

    • УЗД печінки - ультразвукове дослідження паренхіми органу, за допомогою якого можна визначити порушення будови печінкових часточок, поява великих і дрібних вузлів фіброзу і склерозу, що дозволяє припустити діагноз і визначитися зі стадією процесу;
    • Біопсія печінки під контролем апарату УЗД дозволяє встановити остаточний діагноз і причину виникнення захворювання;
    • КТ (комп'ютерна томографія) і МРТ (магнітно-резонансна томографія) дозволяють виявити порушення структури печінки, розвиток жирового гепатозу, визначитися зі стадією патологічного процесу в печінці і припустити діагноз алкогольний цироз.

    Для діагностики портальної гіпертензії використовують додаткові методи інструментального обстеження:

    • ФГДС (фіброгастродуоденоскопія), під час якої визначають ступінь розширення вен стравоходу і шлунка, а так само наявність кровотечі та них;
    • РРС (ректороманоскопія), під час якої лікар оцінює стан вен прямої кишки і товстого кишечника.

     консультації фахівців

    • Проктолог.

    Лікування алкогольного цирозу печінки

    Лікування алкогольного цирозу печінки починається з повної відмови від алкоголю, дотримання суворої дієти, прийому медикаментозних препаратів, які спрямовані на зміцнення організму, очищення від шлаків, зниження запалення в печінці і тиску в портальній вені, хірургічного лікування і народного лікування, яке спрямоване на поліпшення якості життя і загального стану пацієнта. Всі перераховані вище методи лікування не призводять до одужання, а лише покращують якість життя і трохи продовжують її.

    На даному етапі розвитку медицини існує тільки один спосіб позбавлення від цієї недуги - трансплантація печінки, яку особам, які страждають, алкоголізмом не проводять.

    Медикаментозне лікування

    • Глюкокортикостероїди: дексаметазон по 4,0 мг внутрішньовенно 1 раз на добу або метилпреднізон по 80 - 100 мг 1 раз на добу вранці натщесерце;
    • Гепатопротектори: урсодезоксіхоліевая кислота (урсосан, урсофальк) по 3 капсули на ніч 1 раз на добу або есенціале по 5,0 мл на 20,0 мл крові хворого внутрішньовенно струменевий 1 раз на добу;
    • Детоксикационная терапія: ведення внутрішньовенно крапельно 1 раз на добу фізіологічного розчину з 5% глюкозою 200,0 мл, розчину Рінгера 200,0 і реосорбілакту 200,0 - 400,0 мл;
    • Ентеросорбенти: полисорб або ентеросгель по 1 столовій ложці 3 рази на добу між прийомами їжі;
    • Ферменти: креон по 25 000 ОД 3 рази на добу разом з їжею або панзинорм по 20 000ед 3 рази на добу під час їжі;
    • Медикаментозні засоби, що знижують тиск в портальній вені: анаприлін по 1 - 2 таблетки 2 рази на добу або нітросорбід по 1 таблетці 3 рази на добу;
    • Сечогінні препарати: фуросемід по 1 таблетці 3 рази на тиждень натщесерце, верошпирон по 100 мг 1 - 2 рази на добу (вранці і в обід), Трифас по 10 мг вранці натще щодня;
    • Замісна терапія:
      • Стімол по 1 пакетику 2 - 3 рази на добу;
      • Вітаміни групи В по 1 таблетці 1 раз на день;
      • Альбумін по 100,0 мл внутрішньовенно при зниженні його кількості в крові нижче 30 г / л;
      • Ерітрацітарная маса 200,0 мл внутрішньовенно при зниженні числа еритроцитів нижче 2,0 * 1012 / л;
      • Тромбоцитарна маса 200,0 мл внутрішньовенно при масивних кровотечах.

    Курс лікування і вибір медикаментів індивідуальний для кожного хворого і призначається лікарем.

    Хірургічне лікування

    При кровотечах з вен стравоходу встановлюють зонд Блекмора - це гумова, порожниста трубка, яка вводиться в стравохід і накачується повітрям, що дозволяє їй щільно стикатися зі стінками стравоходу, тим самим зупиняючи кровотечу. Порожнина всередині зонда дозволяє пацієнтові не порушувати режим харчування.

    При кровотечі з варикозно розширених гемороїдальних вен в прямій кишці виконується операція з приводу видалення і ушивання кровоточивих вен лікарем проктологом в умовах операційної.

    При утворенні напруженого асциту виконується парацентез - прокол черевної стінки по серединній лінії вище пупка і встановлення троакара, за яким витягується надлишкова асцитичної рідина.

    Народне лікування

    • Свіжовичавлений сік капусти і буряка приймати по? склянки натще, 2 рази на день, чергуючи їх через кожні 2 дні.
    • 3 столові ложки подрібненої в блендері трави Репешко залити? літром окропу і кип'ятити на повільному вогні 5 - 7 хвилин, дати настоятися добу. До настою додати 1 столову ложку меду і приймати по 1/3 склянки 4 рази на день за півгодини до їди.
    • У рівних кількостях взяти листя м'яти, коріння кульбаби і квіти безсмертника, залити 1 - 2 літрами кип'яченої води і тримати на повільному вогні 10 - 12 хвилин, дати добу настоятися в термосі. Приймати по? склянки 2 рази на день до їди.
    • 1 чайну ложку насіння кропу, цикорію, хмелю, пижма і безсмертника залити 1м склянкою окропу, дати настоятися 15 хвилин. Приймати по 1/3 склянки 3 рази на день до їди.

    Дієта, що полегшує перебіг захворювання

    • Овочеві супи з крупами, молочні супи;
    • Каші - вівсяну, гречану, манну, рисову;
    • Дієтичні сорти м'яса, риби та птиці у відвареному, тушкованому або запеченому вигляді;
    • Чи не жирні кисломолочні продукти;

    Gepatus. ru

    Алкогольний (токсичний) цироз печінки - скільки живуть? Стадії, лікування і дієта

    Що таке алкогольний цироз печінки?

    Алкогольний цироз печінки - це велика поразка органу, що розвивається на тлі тривалого прийому етанолвмісних напоїв. Процес характеризується загибеллю клітин печінки і заміною її природних тканин на фіброзну, з утворенням дрібних рубцевих вузликів. В результаті орган перестає нормально функціонувати і справлятися з покладеними на нього завданнями.

    Що стосується статистики, то хвороба розвивається не у всіх питущих людей, а лише у 10% - 30%, хоча хронічна алкогольна інтоксикація печінки стає причиною 50% від загального числа цирозів печінки. Маніфестує хвороба через 10 і більше років після того, як людина почала зловживати етанолом.

    Скільки живуть з алкогольним цирозом печінки?

    Спрогнозувати те, скільки може прожити людина з подібною хворобою досить проблематично, так як це залежить від стану організму в цілому, від роботи імунної системи, від наявності супутніх хвороб і т. Д. Проте, прогноз саме при алкогольному цирозі є найбільш сприятливим. Особливо це стосується тих випадків, коли хвороба була виявлена ​​на ранніх стадіях, людина отримує адекватне лікування і дотримується здорового способу життя. При таких обставинах прогноз на виживання терміном понад п'ять років значно поліпшується і більше 60% хворих уникають летального результату. Якщо пацієнт продовжить приймати етанол, то виживаність скласти не більше п'яти років. Лише 40% людей не гинуть протягом перших п'яти років після встановлення діагнозу, якщо не переглядають своє ставлення до алкоголю.

    Решта гепатоцити здатні виконувати свою функцію, не дивлячись на збільшену на них навантаження. Однак медикаментозна та інша підтримка (у вигляді дієти і здорового способу життя), клітинам печінки необхідна.

    Симптоми алкогольного цирозу печінки

    Підступність хвороби полягає в тому, що симптоми виникають непомітно для самого хворого. До моменту перших проявів з боку пошкодженого органу може пройти п'ять і більше років. Причому весь цей час нормальна тканина печінки буде заміщатися на фіброзну.

    Серед ознак хвороби можна відзначити:

    • Астенічний синдром, який виражається в підвищеній слабкості, вираженої сонливості, зниження апетиту, поганому настрої, низької працездатності.

    • Виражене зниження маси тіла.

    • Низький систолічний тиск, який не перевищує цифри 100.

    • Формування судинних зірочок на тілі і на обличчі.

    • Еритема шкіри стоп і долонь.

    • Для чоловіків характерно придбання жіночих рис. Це виражається в накопиченні жирових відкладень в області живота і стегон і при цьому неприродно худі руки і ноги. Зростання молочних залоз (гінекомастія), випадання волосся на лобку, облисіння пахв, зниження еректильної функції, аж до імпотенції, а також атрофія яєчок.

    • Часто видимою ознакою цирозу стає збільшення слинних залоз, лікарі називають це «симптомом хом'ячка».

    • Почервоніння шкіри обличчя за рахунок розширення капілярів.

    • Поява синців, без додатка до ушкодженої ділянки вираженої сили. Іноді вони утворюються самостійно, без попередньої травми шкіри. Це обумовлено слабкістю дрібних кровоносних судин. Скорочення долонних сухожиль, що виражається в їх викривленні і неможливості виконувати сгибательную функцію. Ця ознака називається контрактурою Дюпюїтрена.

    • Шкіра стає жовтого кольору. Аналогічний забарвлення набуває порожнину рота, очні склери.

    • Поява дрібних смужок на нігтьових пластинах (лейконіхіі).

    • Збільшення кінчиків пальців на руках і округлення нігтьових пластин. Цей яскравий ознака лікарі називають «симптомом барабанних паличок».

    • Різні порушення з боку органів травлення. Зокрема, пацієнти страждають від нудоти і блювоти, метеоризму, відмовляються від їжі, часто відчувають бурчання в животі. Нерідко хворі відкидають їжу через зниження апетиту.

    • Підвищення тиску в ворітної вени може призводити до формування асциту, спленомегалії (збільшення селезінки в розмірах). Крім того, пацієнти скаржаться на варикозне розширення вен на ногах. Цей же процес зачіпає внутрішні органи, вени в області пупка, ректальних вен і вен стравоходу.

    • Всі м'язи поступово втрачають масу і атрофуються.

    • Хворий відчуває проблеми з диханням: страждає від задишки і кашлю.

    • Часто спостерігається тахікардія і ураження серцево-судинної системи.

    • Температура, як правило, тримається на субфебрильних відмітках.

    Якщо пацієнт відмовляється від алкоголю, вся клінічна картина зазнає значних змін в позитивну сторону.

    - Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter - Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

    Лікування алкогольного цирозу печінки

    Необхідна умова лікування цього захворювання - це повна відмова від вживання етанолу. Однак терапевтичний вплив на цьому не закінчується. Хворому в обов'язковому порядку потрібно буде дотримуватися дієти, найчастіше лікарі рекомендують стіл №5.

    Консервативне лікування зводиться до прийому лікарських засобів:

    • Пацієнт повинен отримувати гепатопротектори, які підтримують ще не загиблі клітини печінки. Це можуть бути синтетичні і рослинні гепатопротектори, а також ессенсеальние фосфоліпіди. Серед найбільш популярних засобів: Аллохол, ЛІВ-52, Фосфоглів, Ессенціале та інші. Детальніше про гепатопротектори, які застосовуються при цирозі печінки

    • Препарати аденометіоніна, наприклад, Гептралу. Він сприяє захисту гепатоцитів від руйнування і стимулюють їх відновлення, покращують відтік жовчі, надають антидепресивний ефект.

    • Прийом вітамінних комплексів з обов'язковим вмістом вітамінів С, Е, А, Д. Це обов'язкова умова підтримки нормальної життєдіяльності, так як всмоктуваність всіх корисних речовин з їжі при цирозі порушується.

    • Препарати УДХК, наприклад, Урсосану, Урсодез, Урсохол, які перешкоджають загибелі гепатоцитів.

    • Глюкокортикоїди, які знижують запалення, не дають формуватися рубцевої тканини, не дають імунітету виробляти білки, згубні для печінки. Найбільш доцільно використовувати такі засоби, як урбазон, Преднізолон, Метипред.

    • Препарати інгібітори ангіотензин-перевищує ферменту і інгібітори тканинних протеаз, які спрямовані на запобігання утворенню фіброзної тканини.

    Детальніше: Список ліків, що застосовуються при цирозі печінки

    Крім того, важлива профілактика і лікування ускладнень хвороби. Серед найбільш часто зустрічаються: портальна гіпертензія, асцит, спленомегалія, енцефалопатія.

    Термінальна стадія хвороби - це привід для хірургічного втручання. Єдине, що може зробити лікар - це трансплантувати печінку. Однак - це складна операція, яка вимагає, як мінімум, піврічної підготовки. Якщо після проведеної операції пацієнт знову повертається до вживання спиртних напоїв, це в кінцевому підсумку призводить до летального результату. Згідно зі статистикою, знову починають споживати етанол до 80% хворих людей.

    Щоб не допустити розвитку хвороби, необхідно всього лише відмовитися від прийому алкоголю і дотримуватися правильного збалансованого харчування.

    Чи можна вилікувати алкогольний цироз печінки?

    Незважаючи на розвиток сучасної медицини повністю позбутися від хвороби на даний момент часу не представляється можливим. Єдиний варіант для повного зцілення - це пересадка здорового органу донора. Однак, дана процедура досить дорога і технічно складна, тому більшості населення вона просто недоступна.

    Проте, виявлене на ранній стадії захворювання і грамотне лікування під керівництвом лікаря-гепатолога, здатне зупинити руйнівний процес і уповільнити розвиток ускладнень. Але всі існуючі на даний момент часу препарати-гепатпротектори здатні лише захистити від руйнування ще існуючі гепатоцити, проте відновити загиблі вони не можуть. Хоча цей факт не є приводом для відмови від терапії. Крім того, вченими ведуться розробки, спрямовані на створення ліків, здатних вилікувати хворих на цироз печінки.

    Дієта при алкогольному цирозі печінки

    Невід'ємним елементом терапії захворювання є дотримання дієти. Виконання певних правил необхідно для життя. Вони вимагають відмови від вживання смаженої, жирної і гострої їжі, яка буде сприяти виробленню травних соків і жовчі. Прибравши такі страви з меню, можна буде мінімізувати агресивну дію на хворий орган.

    Однак дієта для хворих на цироз не припускав прийом тільки протертих страв на постійній основі, подрібнювати необхідно лише грубу клітковину і жилаве м'ясо. Хоча на час загострення хвороби, більшість страв все-таки необхідно доводити до пюреобразного стану.

    Харчуватися потрібно буде не менше, ніж п'ять разів на день, максимальна кількість кілокалорій на добу - 2900. Обсяг споживаної рідини прирівнюється до 1,5 літрів.

    Під абсолютною забороною перебувають грибні, м'ясні і рибні бульйони, м'ясні консерви і ковбаса, жирні молочні продукти і пряні сири, зварені круто яйця, бобові. Не можна включати в раціон капусту білокачанну, редис, щавель, зелений і ріпчасту цибулю, баклажани, кріп, петрушку, соління, сирі ягоди і фрукти, а також соки.

    Можна їсти вегетаріанські супи, з додаванням круп, макаронів. Корисні каші і злегка підсушений хліб, галетное печиво. Що стосується м'ясних продуктів, то дозволена кролятина, індичатина, яловичина, нежирна риба. Дозволені нежирні молочні продукти, рослинним маслом можна заправляти салати.

    Автор статті: Горшеніна Олена Іванівна, лікар-гастроентеролог, спеціально для сайту ayzdorov. ru

    Ayzdorov. ru

    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

    Вернуться назад

    Powered by: Kandidat CMS

    -->