Еспераль побічні дії | Alkostop.info

Головна » Кодування

Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Еспераль побічні дії

Лікування таблетками від алкоголізму Еспераль

Алкоголізмнужно обов'язково лікувати. І добре, коли залежна людина це розуміє.

Сучасною медициною розроблено кілька лікарських препаратів для лікування алкоголізму. Так чи інакше, всі вони є або дісульфарамом або його похідними. Різниця лише в країні-виробнику, технології виробництва, очищення сировини і додаткових діючих речовинах.

Але як не дивно, саме ці зокрема покращують споживчі якості препаратів від алкоголізму.

Еспераль - іспанська препарат від алкоголізму

Інструкція говорить, що основна діюча речовина таблеток «Еспераль» - дісульфарам в дозуванні 500 мг. Ліки від алкоголізму випускають в таблетках кремового або блідо-рожевого кольору.

Показання до призначення:

  • Лікування алкоголізму;
  • Детоксикація при отруєнні нікелем.

Як працює «Еспераль»

Механізм дії цього препарату від алкоголізму не відрізняється від принципу роботи будь-якого дісульфамсодержащего препарату.

Основна діюча речовина блокує ацетальдегідрогенази. Цей фермент бере участь у розщепленні оцтового альдегіду, який утворюється при розпаді алкоголю в організмі.

В результаті ацетальдегід накопичується в тканинах організму. Це призводить до сильного отруєння з усією випливає симптоматикою.

Таке собі дуже сильне похмілля. Це призводить до вироблення у хворого умовного рефлексу - «алкоголь - це погано. Вип'єш - стане ще гірше ».

Препарат «Еспераль» від алкоголізму починає діяти вже через 12 годин після першого прийому. Ефект від лікування зберігається протягом 2 тижнів після останньої дози.

Як проходить лікування?

Дозування препаратів від алкоголізму підбирає лікар відповідно до стадії захворювання, анамнезу хворого, алкогольного стажу.

Інструкція говорить, що на початку лікування призначають 1 таблетку на добу. Проводити прийом фолієвої кислоти повинен вранці під час сніданку. Через деякий час дозу знижують до? таблетки на добу, а потім - до чверті.

Через 10 днів після лікування алкоголізму проводять моніторинг реакції. Після прийому таблетки хворого пригощають невеликою дозою спиртного - 20-30 мл.

Лікар оцінює реакцію і приймає рішення про зниження дози або продовженні терапії в тому ж дозуванні. В умовах стаціонару такі проби проводять кожен 2-3 день лікування. В амбулаторних умовах процедуру проводять через 3-5 днів.

Що відбувається після прийому засобу «Еспераль»

Поки алкоголь не потрапив в кров, хворий нічого не відчуває. Але тільки алкоголік задовольнив свою пристрасть, препарат починає діяти.

З чим доведеться зіткнутися залежній людині?

  • «Припливи» крові до обличчя, відчуття жару;
  • Нудота блювота;
  • Загальна розбитість;
  • Стає важко дихати;
  • Судомні стани;
  • Шум в голові;
  • Зміна артеріального тиску - як у бік підвищення, так і зниження, тахікардії;
  • Зміна температури тіла.

Передозування препаратом «Еспераль»

Не слід перевищувати рекомендовані лікарем дози засобів від алкоголізму. Передозування загрожує комою, неврологічними проблемами, смертю від інтоксикації оцтовим альдегідом.

Лікування спрямоване на купірування симптомів інтоксикації.

Протипоказання до прийому препарату «Еспераль»

Лікування від алкоголізму - це добре. Але існує категорії пацієнтів, яким використання цього засобу строго заборонено.

Абсолютні протипоказання:

  • Печінкова і ниркова недостатність у важкій формі;
  • Хворі у віці від 60 років і старше;
  • Відкриті форми туберкульозу;
  • Аневризми різної локації;
  • Інфаркт міокарда в анамнезі або в гострій стадії;
  • Глаукома;
  • Цукровий діабет, запалення підшлункової залози;
  • Епілептичні припадки і психічні відхилення;
  • Вагітність і годування груддю;
  • Алергічні реакції на основна діюча речовини;
  • Порушення в роботі щитовидної залози.

В період лікування від алкоголізму потрібно забути про спиртні напої і про лікарські препарати, які містять етанол.

Побічна дія

При прийомі лікарського препарату «Еспераль» від алкоголізму виникають такі побічні ефекти:

  • Металевий присмак у роті;
  • Неврити різних нервів;
  • Головний біль;
  • Нашкірні реакції;
  • Порушення серцевого ритму;
  • Дихальні порушення;
  • Запалення слизової шлунка;
  • Набряклість;
  • Тромбоз різних судин;
  • Судоми.

Інструкція говорить, що при появі подібної симптоматики лікування препаратом від алкоголізму «Еспераль» слід припинити.

Еспераль - інші способи введення

Препарат від алкоголізму можна приймати не тільки в таблетованій формі.

Існують наступні способи введення:

  • Підшивання

Капсула вшивається під шкіру за допомогою хірургічного втручання. Процедура проводиться в умовах стаціонару. Локація розрізу - в важкодоступних місцях - на лопатці, сідниці. Після процедури вшивання проводиться алкогольна проба. Робиться це тільки в стаціонарі під наглядом лікаря. Термін дії препарату становить від 3 місяців і до 5 років.

  • Ін'єкційне введення гелю

Гель вводять за допомогою шприца. Локація та ж - лопатка, сідниця. Якщо з якихось причин треба припинити дію препарату, хворому вводиться спеціальний антидот.

Відгуки про препарат «Еспераль»

Відгуки про ліки від алкоголізму знайти нескладно. Інтернет дасть будь-яку необхідну інформацію.

Але відгуки про препарат - це не привід експериментувати на собі. Еспераль, таблетки мають ряд протипоказань і побічних ефектів. Призначати лікарський засіб повинен лікуючий лікар після обстеження. Починати лікування слід у стаціонарі під наглядом фахівця.

Так що не слухайте бабусь, дідусів і сусідів-алкоголіків. Пройдіть обстеження, і тільки тоді починайте лікування. А краще, взагалі не доводьте себе до алкоголізму.

Всі матеріали нашого сайту призначені для тих, хто піклується про своє здоров'я. Але ми не рекомендуємо займатися самолікуванням - кожна людина унікальна, і без консультації лікаря не можна застосовувати ті чи інші засоби і способи. Будьте здорові!

Alcogolizm. com

Як виконується вшивання препарату Еспераль?

Еспераль - це один з найбільш відомих і широко використовуваних препаратів для хімічного кодування від алкогольної залежності. Вшивання Еспераль проводиться для того, щоб у пацієнта виробилося стійке відраза до спиртних напоїв. Вироблення такої реакції пов'язана з виникаючими важко переносяться відчуттями при вживанні алкоголю після вшивки ампули.

Показання до використання препарату Еспераль

Вшивання Еспераль проводиться при лікуванні хронічного алкоголізму. Засіб добре себе зарекомендувало і є дуже ефективним, про що свідчать численні позитивні відгуки.

Вшити Еспераль можна буде тільки після проведення ряду обстежень і за призначенням лікаря при відсутності протипоказань до його застосування. Перед процедурою вшивання препарату Еспераль хворий повинен буде написати розписку про те, що він вивчив опис препарату і механізм його дії, знає про можливі побічні ефекти і не заперечує проти такого лікування. Лише після цього можна вшити препарат. Через скільки він почне діяти, багато в чому залежить від індивідуальних особливостей організму. Як правило, препарат досить швидко всмоктується в кров, і в організмі підтримується його постійна концентрація. Те, через скільки закінчиться термін дії препарату, залежить від обраної дозування, яка встановлюється виключно лікарем. Він проведе необхідні обстеження і дасть рекомендації щодо лікування.

В даний час таблетки і ампули вшиваються досить рідко. Це пов'язано з тим, що дисульфірам - діюча речовина препарату Еспераль - доступний в формі гелю або суспензії для введення внутрішньом'язово. Ці форми препарату мають такі ж показання, як і таблетки для імплантації. Їх перевага перед підшивкою полягає у відсутності післяопераційних ускладнень, хворому не потрібно буде робити перев'язки, доглядати за раною, накладати і знімати шви. Крім цього, вартість ін'єкції, як правило, трохи нижче, ніж імплантату. Конкретні ціни можна уточнити в обраній клініці. Відгуки про ін'єкції такі ж позитивні, як і про імплантатах.

При необхідності лікар може призначити додаткові процедури для позбавлення від алкоголізму. Ні в якому разі не починайте лікування препаратом Еспераль без призначення лікаря - це небезпечно для здоров'я і життя.

Як проводиться кодування?

Процедура проводиться тільки після проходження пацієнтом відповідного попереднього обстеження. Перед тим як буде вшитий препарат, лікар повинен переконатися у відсутності в організмі пацієнта екзогенного (що надійшов ззовні) алкоголю, т. Е. Попередньо організм повністю очищається від етанолу. Хворий повинен витримати хоча б мінімальний період утримання від вживання алкоголю.

При дотриманні всіх вищезгаданих умов лікар проводить дезінфекцію шкірних покривів і робить невеликий розріз. Він може бути зроблений в клубової області, під лопаткою, в районі сідничного м'яза. Після виконання розрізу лікар вводить лікарський препарат. Таблетки імплантуються хрестоподібно. Глибина імплантації в середньому становить 4 см. Від того, яка кількість таблеток вшили пацієнтові, залежить термін дії препарату. Після цього накладаються шви. Для запобігання зараження на місце шва накладають стерильну пов'язку. Подальші рекомендації дає лікар відповідно до особливостей кожного конкретного випадку.

Як правило, фахівець, котрий проводив імплантацію препарату, проводить алкогольну провокацію. Для цього пацієнтові через деякий час після підшивки пропонується випити трохи алкоголю (зазвичай досить окропити ротову порожнину). Якщо все було зроблено правильно, у людини починається важка реакція непереносимості алкоголю. Він усвідомлює всю небезпеку вживання спиртних напоїв після вшивання Еспераль.

Для того щоб рана добре і швидко зажила без запалень і інших ускладнень, потрібно кожен день міняти пов'язку. У разі якщо пацієнта відпускають додому, він і його родичі обов'язково попереджаються про те, що післяопераційну рану не можна мочити протягом тижня. Забороняється плавати і приймати душ. Гігієнічні процедури обмежуються обережним обмиванням, в ході якого потрібно стежити за тим, щоб не намочити рану.

Як організм відреагує на вступ алкоголю?

Якщо людина не буде вживати спиртні напої, Еспераль, за відсутності індивідуальної нестерпності, ніяк себе не проявить. Однак варто лише випити навіть мінімальна кількість алкоголю, як практично відразу проявиться дуже важка реакція.

Механізм дії даного препарату грунтується на пригніченні. Під його дією сповільнюється або повністю блокується вироблення ферментів, завдяки яким здійснюється розкладання алкоголю в організмі. Таблетки поступово розсмоктуються, кров насичується діючою речовиною препарату, і воно поширюється по всьому організму.

Для того щоб запустилася реакція, досить навіть мінімальної дози спиртного. Залежно від того, який саме алкоголь був вжитий, реакція може бути миттєвою або кілька відстроченої. В даному випадку все залежить від того, наскільки швидко спиртне всмоктується в шлунково-кишковий тракт. Найбільш важкі симптоми проявляються після вживання великої кількості міцних спиртних напоїв - людина навіть може померти.

Ефект може спостерігатися навіть не після прийняття спиртних напоїв як таких, а в результаті вживання різного роду ліків на основі спирту і продуктів, у складі яких присутній етанол. Подібна реакція, як уже зазначалося, ґрунтується на тому, що діюча речовина препарату блокує ферменти печінки, які при нормальних умовах нейтралізують ацетальдегід. Це один з продуктів розпаду етанолу, який у багато разів перевершує його за токсичністю. В результаті ацетальдегід накопичується в організмі, що і призводить до прояву несприятливих для питущого симптомів. Найчастіше відзначаються:

  • Запаморочення і головні болі;
  • Утруднення і почастішання дихання;
  • Аритмія (порушення серцевого ритму);
  • Приливи жару;
  • Нудота, яка не проходить після блювоти.

Часто порушується координація. Відзначається помутніння свідомості. У людини знижується, а в деяких ситуаціях і повністю пропадає зір. Якщо було випито надто багато алкоголю, можуть з'явитися судоми, що нагадують епілептичний припадок. Порушення роботи серця і легенів здатні досягати такої інтенсивності, що людина може впасти в кому або померти.

Про всі наявні протипоказання і наслідки вживання алкоголю після кодування пацієнт попереджається заздалегідь. Він підтверджує це в своїй розписці, тому все залежить виключно від того, що для нього важливіше - спиртні напої або здоров'я і життя.

Таке кодування може мати різний термін дії. Він встановлюється лікарем індивідуально. Пацієнт повинен підтвердити свою згоду з рекомендованим строком. У середньому термін кодування становить від 1 року до 5 років.

У даного методу лікування є ряд протипоказань.

Перед проведенням процедури кодування пацієнт обов'язково проходить тестування і обстеження, в ході яких лікар встановлює можливість його лікування із застосуванням препарату Еспераль.

З цієї ж причини не можна починати лікування без призначення лікаря, т. К. Наслідки можуть бути катастрофічними.

Побічні ефекти і протипоказання

У небагатьох пацієнтів відзначаються алергічні реакції, неприємний присмак металу в роті, головні болі. У деяких випадках виникають реакції місцевого типу. Наприклад, якщо пацієнт не надає належної уваги догляду за швом, можлива поява нагноєння. Якщо таблетки були вшиті на недостатню глибину або процедура проводилася недосвідченим лікарем, можливий ризик відторгнення, поява шкірного алергічного дерматиту.

Щоб знизити ймовірність прояви подібних побічних ефектів, потрібно звернутися до кваліфікованого лікаря. Він обов'язково проведе обстеження і встановить переносимість препарату. Хороший лікар буде контролювати лабораторні та клінічні дані. Пацієнту потрібно строго дотримуватися рекомендацій щодо догляду за раною після операції.

Серед основних протипоказань до імплантації препарату Еспераль для лікування алкогольної залежності виділяють:

  • Печінкову і ниркову недостатність в гострій і хронічній формах;
  • Міокардит, захворювання серцево-судинної системи в стадії декомпенсації;
  • Епілепсію, судомні напади в анамнезі;
  • Вагітність;
  • Перенесені в минулому або наявні нервово-психічні захворювання;
  • Алкогольну інтоксикацію;
  • Цукровий діабет та інші захворювання ендокринної системи;
  • Абстинентний синдром;
  • Будь-які ракові новоутворення;
  • Гострі запальні шкірні хвороби, опіки та інші пошкодження в місці планованого вживлення препарату.

Еспераль можна імплантувати при наявності інфекційних хвороб і підвищеної температури тіла, незалежно від причин її підвищення.

Однак навіть при відсутності всіх перерахованих протипоказань до подібного кодування можливість його проведення встановлюється тільки лікарем після попереднього ретельного огляду пацієнта, аналізу лабораторних і клінічних даних та інших супутніх процедур. Ні в якому разі не можна проводити кодування без лікаря, т. К. Це загрожує дуже важкими ускладненнями!

УВАГА! Інформація, опублікована в статті, носить виключно ознайомчий характер і не є інструкцією до застосування. Обов'язково проконсультуйтеся з Вашим лікуючим лікарем!

Alko03.ru

Лікування алкоголізму ЕСПЕРАЛЬ

Коли в будинок стукає біда, її зазвичай ніхто не чекає. Нам завжди здається, що вона може трапитися з ким завгодно, але тільки не з нами. Однак це не так. Коли хтось із членів сім'ї починає часто прикладатися до спиртного, спочатку це зазвичай не викликає тривоги.

Однак пристрасть до алкоголю - це бомба уповільненої дії, що володіє колосальною руйнівною силою для сім'ї, здоров'я, способу життя. Наслідком частого вживання спиртного в більшості випадків стає алкоголізм. Алкоголізм - це захворювання, пов'язане з фізичною і психічною залежністю від етилового спирту (алкоголю), що вимагає тривалого і запеклого лікування.

Алкоголізм - проблема загальнонаціонального характеру

Так уже повелося, що вживання алкоголю є частиною російської культури з давніх-давен. Ще князь Володимир одним із критеріїв вибору нашої релігії між християнством і мусульманством ставив її ставлення до алкоголю. Традицію підхопив Іван Грозний, який відкрив на Русі перші "Царьов шинки". А продовжив її Петро Перший, відомий своєю пристрастю до бенкетам з випивкою. Початок XX століття аж до розпаду СРСР було відзначено спробами влади ввести "сухий закон", який не дозволив проблему, а тільки завів її "в тінь".

На сьогоднішній день вплив на вживання алкоголю з боку влади обмежується регулярним підвищенням акцизних зборів, обмеженнями на рекламу спиртних напоїв і соціальна антипропаганда. Ведеться лише сумна статистика, яка відображає реальну картину частково. Так, в останні роки обсяг споживання алкоголю на душу населення Росії становить 10 л на рік (за стандартами ООН перевищення показника 8 л вважається небезпечним для здоров'я). 30% чоловіків і 15% жінок щорічно вмирають від алкогольного отруєння або причин, супутніх алкоголізму. На сьогоднішній день за статистичними даними в нашій країні налічується понад 7 млн. Алкоголіків. І це тільки ті, хто звернувся до лікаря. Якщо додати до них тих, хто не звернувся за медичною допомогою, ця цифра збільшиться в 1,5 рази.

Такі сумні цифри дозволяють розглядати алкоголізм як проблему загальнонаціонального характеру. Таке стрімке зростання захворюваності пов'язують з урбанізацією і індустріалізацією, стресом, а також безробіттям і бідністю. Всі ці обставини є факторами психологічного впливу. Таким чином, можна зробити висновок, що в основі алкоголізму спочатку лежить психологічна причина. А фізична залежність - це наслідок частого вживання алкоголю.

Методи лікування алкоголізму

Лікування алкоголізму можливо безліччю методів, проте першим етапом в кожному з цих способів є факт визнання себе алкоголіком. Як правило, цей етап найскладніший, оскільки практично жоден алкоголезалежності людина не здатна самостійно прийти до висновку, що він хворий. У цьому йому можуть допомогти близькі люди або психологи. А далі йде медикаментозне лікування, кодування, гіпноз. Кожен з методів лікування має свої плюси і мінуси. Найбільша кількість позитивних відгуків лікарів і пацієнтів зібрав медикаментозний метод лікування із застосуванням французького препарату - еспераль.

Еспераль: інструкція із застосування і відгуки

Еспераль - це препарат аверсивного (що викликає огиду) дії, який застосовується в кодуванні від алкоголізму і є частиною комплексної терапії. Результат його вживання - вироблення у пацієнта ефекту відторгнення алкоголю. Діючою речовиною Еспераля є дисульфірам. Принцип його дії полягає в зупинці процесу розпаду етилового спирту на вуглекислий газ і воду. При прийомі алкоголю на тлі дисульфирам-утримуючих препаратів виникає сильна інтоксикація організму, виражена нудотою, блювотою, приливами крові до обличчя, зниженням артеріального тиску, тахікардією, та ін. У гіршому випадку настає летальний результат внаслідок порушення серцевого ритму.

Ефект взаємодії дисульфіраму з алкоголем був відкрито ще в 40-х роках минулого століття датським вченим Мортенсеном-Ларсеном. Він зазначив яскраво виражені вегетосудинні реакції у працівників цехів вулканізації каучуку, які мали контакт з реагентом тетраетілтіурамдісульфідом і вживали спиртні напої. Після клінічних досліджень для використання в медицині з цього реагенту було синтезовано речовину дисульфирам, що стало основою для таких протиалкогольних препаратів, як тетурам, Лідевін і еспераль.

Лікування ЕСПЕРАЛЬ проводиться декількома способами: таблетки для перорального вживання, укол і підшивання (свого роду кодування).

Еспераль: таблетки

Еспераль в формі таблеток для перорального застосування призначається в разі присутності у пацієнта абсолютної впевненості в необхідності позбавлення від алкогольної залежності і готовності співпрацювати, чітко дотримуючись призначень лікаря. Хворий в даному випадку повинен розуміти, що ефект від лікування повністю залежить від його сили волі. Адже в разі, якщо він на якомусь етапі вирішить відмовитися приймати лікарський препарат, то приблизно через 2 тижні може повернутися до вживання алкоголю.

Лікування таблетованих ЕСПЕРАЛЬ призначається за схемою, яку нарколог вибирає залежно від віку пацієнта, стану здоров'я, ступеня алкоголізації. Найчастіше прийом препарату починається з 1 таблетки на добу, вранці натщесерце, запиваючи великою кількістю рідини. Важливо врахувати, що лікування слід починати не менше ніж через добу, а краще через 5-7 діб після останнього прийому алкоголю. Згодом дозу Еспераля можна зменшити до 1/2, а пізніше і до 1/4 таблетки на добу. Прийом препарату повинен проходити під суворим наглядом лікаря через імовірність прояву побічних дій і можливих алергічних реакцій. Ліки виводиться з організму через 48 годин після вживання.

Підшивання Еспераля

Застосування Еспераля для кодування полягає у вшивання капсул препарату в м'які тканини в важкодоступних місцях. Найчастіше це область внизу сідниць або під лопаткою. В результаті, мікродози дисульфіраму щодня потрапляють в кров, забезпечуючи необхідний ефект, а пацієнту не потрібно строго слідувати графіку прийому. Спосіб підшивки простий: хірург робить надріз довжиною приблизно 6 мм, розсовує підшкірну клітковину і за допомогою троакара вводить 8 таблеток, розміщуючи їх хрестоподібно. Потім надріз зашивається і накладається стерильна пов'язка. Якщо місце вшивання добре зажило, то витягти капсули практично неможливо. Хірургічна операція повинна проводитися фахівцем в строгих асептичних умовах. Після проведення операції заборонено мочити місце надрізу протягом 5 днів, змінювати стерильну пов'язку кожен день.

Кодування доцільно застосовувати в тому випадку, якщо пацієнт ризикує зірватися і відмовитися від прийому Еспераля. Перед проведенням кодування пацієнтові в обов'язковому порядку надають всі відомості про препарат, про можливі наслідки під розпис в спеціальному бланку. Для більшої переконливості лікар може провести дисульфірамовий пробу - запропонувати невелику дозу алкоголю, після прийому якої розвивається токсична реакція. Вона дозволяє продемонструвати пацієнтові наслідки прийому алкоголю в період кодування. Під час проведення дисульфірамової проби присутність бригади невідкладної допомоги є обов'язковим. Термін дії кодування ЕСПЕРАЛЬ становить від 3-х місяців до 5 років.

Кодує укол Еспераля

Є й інші методи кодування від алкогольної залежності: підшкірний укол, ін'єкція внутрішньовенно і навіть укол в печінку. Еспераль в даному випадку використовується у вигляді гелю для підшкірного уколу в область лопатки. Така процедура вважається більш делікатної в порівнянні з підшиванням через відсутність необхідності робити розріз, однак вимагає місцевої анестезії через хворобливих відчуттів. Принцип дії еспераль-гелю схожий з методом кодування підшивкою капсул Еспераля: поступово всмоктуючись у кров, препарат підтримує концентрацію дисульфіраму на необхідному рівні.

Після підшкірного введення еспераль-гелю повинен відбутися процес капсулювання, який займає 2-3 дні. У цей період часто спостерігається незначне підвищення температури до 37,2-37,6 ° С. Це звичайна захисна реакція організму, яка проходить з часом самостійно або після прийому жарознижуючих засобів. У деяких випадках для запобігання серйозних наслідків для організму кодування необхідно скасувати. Так званий процес "розкодування" відбувається шляхом введення антидоту, який виводить препарат протягом 4-6 годин.

Ефект від кодування ЕСПЕРАЛЬ

Таблетки, уколи і вшиті капсули для кодування мають однаковий ефектом. Присутність Еспераля в організмі нешкідливо і не відчутно до потрапляння в кров алкоголю. Однак реакція від взаємодії зі спиртним настає негайно. Вона обумовлена ​​тим, що діюча речовина дисульфирам блокує роботу ферментів, що відповідають за розщеплення етилового спирту. В результаті концентрація алкоголю в крові різко підвищується. У пацієнта розвивається:

  • Нудота або сильна блювота;
  • Діарея;
  • Зниження артеріального тиску;
  • Тахікардія;
  • Гіперемія шкірних покривів верхньої частини тіла та обличчя;
  • Прискорене дихання з відчуттям нестачі повітря;
  • Ломота і болі в суглобах;
  • Судомні напади на зразок епілептичних припадків;
  • Тимчасовий параліч;
  • Токсичний гепатит з ураженням підшлункової залози і нирок;
  • Зупинка серця внаслідок порушення серцевого ритму.

Для того щоб перераховані вище наслідки не настали, пацієнт повинен повністю виключити зі свого раціону спиртне. Це стосується легких алкогольних коктейлів, пива (в тому числі безалкогольного), лікарських препаратів на спиртовій основі, продуктів бродіння (квас, кефір, заграв соки, компоти, варення), кондитерських виробів і цукерок на спиртовій основі і інших можливих продуктів, що містять навіть незначне кількість алкоголю.

Щоб убезпечити себе від потрапляння спирту в організм, пацієнт повинен застосовувати декільком нехитрих правил:

  • Уважно вивчати склад продуктів харчування, напоїв, медичних препаратів перед вживанням;
  • Самостійно наповнювати свій келих напоєм з відкоркованої в його присутності тари;
  • Не залишати свій келих наповненим при необхідності встати з-за столу;
  • У разі потрапляння алкоголю в організм негайно випити не менше 2-х літрів води і очистити шлунок;
  • Уникати заходів, які передбачають наявність спиртних напоїв.

Щодо останнього правила є кардинально протилежні відгуки пацієнтів, які пройшли це випробування. На їхню думку, іноді буває навіть корисно бути присутнім на таких заходах.

Спостерігаючи тверезим поглядом за поведінкою оточуючих, пьянеющего на очах, настає прозріння і полегшення від того, що ти більше не є учасником загального божевілля.

Побічні дії, протипоказання для кодування ЕСПЕРАЛЬ, передозування

Як і будь-який лікарський препарат, еспераль має чималий переліком протипоказань:

  • Вік старше 60 років;
  • Вагітність;
  • Ендокринні захворювання (цукровий діабет, тиреотоксикоз);
  • Передінфарктний стан, інфаркт міокарда, перенесений раніше 2-х місяців тому, коронарна недостатність, кардіосклероз;
  • Серцево-судинні патології в стадії декомпенсації;
  • Аневризма аорти;
  • Судинні захворювання головного мозку, атеросклероз;
  • Бронхіальна астма, емфізема легенів;
  • Туберкульоз відкритого типу;
  • Відкриті кровотеча на тлі виразки шлунка;
  • Захворювання печінки і нирок в стадії декомпенсації;
  • Психічні захворювання;
  • Епілепсія;
  • Інфекційні захворювання оболонки головного мозку;
  • Неврити слухового та очного нервів, поліневрити;
  • Злоякісні пухлини;
  • Глаукома;
  • Ендартеріїт;
  • Присутність в анамнезі дисульфірамовий психозу.

При тривалому прийомі Еспераля відзначаються також побічні дії:

  • Зниження апетиту, нудота, металевий присмак у роті;
  • Неврити, порушення пам'яті, сонливість, сплутаність свідомості, порушення пам'яті, підвищена стомлюваність, головний біль;
  • Алергія, гепатит печінки.

Кодування методом імплантації Еспераля може супроводжуватися додатковими побічними діями:

  • Нагноєння рани в результаті передчасного видалення швів і попадання інфекції;
  • Відторгнення капсул в разі їх розміщення близько до розрізу;
  • Алергічний дерматит як результат непереносимості дисульфіраму.

При передозуванні препарату можливе ураження головного мозку з імовірністю коми.

Внаслідок величезної кількості протипоказань і побічних ефектів, незважаючи на те, що до препарату додається інструкція із застосування, яка містить докладний опис, заборонено призначати застосування Еспераля самостійно або давати його потай від хворого. Лікування протиалкогольний препаратами проводиться під постійним наглядом лікаря.

Ефективність Еспераля: комплексна терапія

З огляду на те що "таблетки від пияцтва" мають обмежений термін застосування і усувають потяг до алкоголю на фізичному рівні, паралельно необхідно впроваджувати методи психічного впливу на пацієнта. Багатьом хворим вистачило невеликого періоду прийому препарату еспераль для того, щоб на його тлі пройти курс психотерапії, що дозволяє подолати депресію, розлад сну на початковому етапі, а також змінює ставлення до спиртних напоїв на рівні свідомості.

Корисно під час медикаментозного лікування почитати "Легкий спосіб кинути пити" Алана Карра, вивчити метод Шичка, обзавестися яким-небудь хобі, що дозволяє відвернути від нав'язливої ​​ідеї знову випити.

Пити чи не пити: факти-демотиватори

На закінчення хотілося б навести кілька демотивуючих фактів і цифр про алкоголь і алкоголезалежності:

  • Алкогольна залежність приходить поступово і непомітно. Практично жоден алкоголік не здатний самостійно прийти до висновку про те, що він хворий.
  • Алкоголь в будь-якій дозі пригнічує людину морально і фізично. Формуючи структурні зміни головного мозку, він пригнічує інтелект, знижує розумову активність, статеві здібності. 200 г випитого сухого вина здатні придушити інтелект на термін до 20 днів.
  • Алкогольне сп'яніння є результатом гіпоксії і відмирання клітин головного мозку.
  • Вживання алкоголю тривалий час призводить до атрофії тканин мозку, зміни його структури.
  • Алкоголь не виводиться з клітин головного мозку до 1 місяця. Вже після 4-х років вживання алкоголю відбувається зморщування головного мозку і формування "кладовищ" мертвих клітин.
  • Середня тривалість життя алкоголіка не перевищує 50 років.
  • Кожна третя смерть у світі відбувається через алкоголю.
  • Співвідношення самогубств, скоєних у нетверезому стані до тих, які були здійснені в тверезому стані, становить 80: 1. 80% вбивств відбувається в нетверезому вигляді. 60% убитих перебували в стані алкогольного сп'яніння.
  • Корінне населення Північної Америки (індіанці) було винищено не тільки зброєю, а й "вогняною водою".
  • Більше половини тих, хто п'є в Росії - це люди у віці від 24 до 30 років. Кожен сьомий житель Росії - алкоголезалежності.
  • 96% алкоголіків вперше спробували спиртне у віці до 15 років, близько 30% - до 10 років.
  • В силу причин біологічного характеру жінки спиваються в 4 рази швидше за чоловіків. Діти питущих батьків спиваються в 5 разів швидше, ніж діти непитущих, на 7-12 років швидше за своїх батьків, на 14-24 роки швидше своїх дідів.
  • У тих, хто п'є сім'ях смертність дітей раннього віку і загроза народження фізично і психічно неповноцінних дітей в 5 разів більше, ніж в непитущих.
  • Стійка прихильність до алкоголю у підлітків виникає в період від 2-х до 4-х років.
  • На сьогоднішній день алкоголь в різних дозах вживають 99% чоловіків і 97% жінок, 95% підлітків.
  • 91% тих, хто п'є підлітків проживають в несприятливих сім'ях.
  • 71% неврозів у американських жінок відбувається з вини тих, хто п'є чоловіків.
  • 90% жінок вважають неможливою першу статеву близькість без спиртного.
  • Причиною 80% розлучень є вживання алкоголю.
  • Кодування від алкоголізму в стаціонарних умовах призводить до утримання від вживання алкоголю понад рік у 45-80% пацієнтів.
  • Будемо сподіватися, така статистика допоможе людям, що страждають на алкогольну залежність, прийняти зважене і правильне рішення на користь здорового способу життя без алкоголю.

    УВАГА! Інформація, опублікована в статті, носить виключно ознайомчий характер і не є інструкцією до застосування. Обов'язково проконсультуйтеся з Вашим лікуючим лікарем!

    Alko03.ru

    Еспераль інструкція із застосування. Купити Еспераль, відгуки і ціна препарату Еспераль »MEDIKFORUM. RU

    Неприємний запах у хворих з колостомією (пов'язаний з сульфідом вуглецю).

    Рідкісні випадки гепатиту, іноді зустрічаються у хворих нікелевої екземою, які не страждають на алкоголізм.

    Поліневрит нижніх кінцівок, неврит зорового нерва.

    Зниження пам'яті, сплутаність свідомості, астенія.

    Головні болі.

    Шкірні алергічні прояви.

    Пов'язані з комбінацією дисульфірам-етиловий спирт

    Описані випадки дихальної недостатності, колапсу, порушення серцевого ритму, стенокардії, іноді - інфаркт міокарда, неврологічні порушення, набряк мозку.

    Ускладнення при тривалому прийомі: психози, що нагадують алкогольні, гепатит, гастрит; у осіб, які страждають серцево-судинними захворюваннями, можливий тромбоз судин мозку, тому при скаргах на парестезії в кінцівках і обличчі, слід негайно припинити застосування препарату; загострення поліневриту.

    При прийомі доз алкоголю понад 50-80 мл (в перерахунку на 40% етанол) на тлі прийому препарату розвиваються важкі порушення серцево-судинної і дихальної систем, набряки, судоми. В цьому випадку терміново проводять дезінтоксикаційну терапію, вводять аналептики, проводять симптоматичне лікування.

    Medikforum. ru

    Еспераль - інструкція, застосування, відгуки

    Спосіб застосування та дозування

    Перед початком терапії хворий повинен пройти ретельне обстеження. Також, пацієнта слід попередити про ускладнення і наслідки лікування.

    Еспераль призначають всередину в дозі 500 мг (1 таблетка) 1 раз на добу вранці під час прийому їжі. Препарат застосовується за індивідуальною схемою. Дозу поступово знижують до 250 або 125 мг на добу. Залежно від реакції пацієнта на терапію дозу можна зменшувати або збільшувати.

    Через 7-10 днів проводиться тетурам-алкогольна проба: після прийому дисульфіраму в дозі 500 мг хворому дають 20-30 мл горілки (40% етанолу), а при слабкій реакції дозу 40% етанолу підвищують на 10-20 мл. Максимально допустима доза алкоголю становить 100-120 мл. У стаціонарних умовах проба повторюється через 1-2 дня, а в амбулаторних умовах - через 3-5 днів. При необхідності дозу препарату або алкоголю коректують. Надалі Еспераль застосовується в якості підтримуючої терапії (по 150-200 мг на добу) протягом 1-3 років.

    Побічна дія

    Прийом дисульфіраму може спровокувати такі побічні явища: неприємний запах з рота у пацієнтів з колостомією, металевий присмак, неврит зорового нерва, поліневрит нижніх кінцівок, сплутаність свідомості, зниження пам'яті, головні болі, астенія, гепатит у хворих, які страждають нікелевої екземою, шкірні алергічні реакції.

    Побічні ефекти, зумовлені комбінацією дисульфірам-етанол: гостра стенокардія, порушення серцевого ритму, інфаркт міокарда, колапс, дихальна недостатність, набряк мозку, неврологічні порушення. В даному випадку провидится симптоматична терапія.

    Небажані реакції, викликані тривалим застосуванням препарату: гастрит, гепатит, психози, що нагадують алкогольні, загострення поліневриту, тромбоз судин мозку у пацієнтів, які страждають захворюваннями серцево-судинної системи.

    При прийомі алкоголю в дозі, що перевищує 50-80 мл, під час лікування дисульфірамом можливе виникнення судом, набряків, а також, розвиток важких порушень дихальної та серцево-судинної систем. У даній ситуації потрібно термінове введення аналептиків і проведення дезінтоксикаційної терапії та симптоматичного лікування.

    Особливі вказівки

    Якщо на тлі лікування виникли парестезії в обличчі та кінцівках, прийом препарату Еспераль необхідно негайно припинити.

    У період терапії слід уникати прийому алкогольних напоїв, а також, медикаментозних препаратів, що містять етанол.

    Умови та термін зберігання

    Зберігати в недоступному для прямих сонячних променів і захищеному від вологи місці, при температурі, не більше 25 ° C. Берегти від дітей.

    Термін придатності - 3 роки.

    Після закінчення терміну придатності застосування препарату неприпустимо.

    Увага!

    Перед застосуванням препарату, розміщене на цій сторінці, є доповненим і спрощеним варіантом офіційною версією анотації до препарату. Інформація надана виключно в ознайомлювальних цілях і не є керівництвом для самолікування. Перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися з фахівцем і ознайомитися з інструкцією затвердженою виробником.

    Dolgojit. net

    Опис Еспераль (Esperal) - Енциклопедія РЛС: інструкція із застосування препарату Еспераль і склад, відгуки, протипоказання, Еспераль за низькими цінами в аптеках

    Неприємний запах у хворих з колостомією (пов'язаний з сульфідом вуглецю).

    Рідкісні випадки гепатиту, іноді зустрічаються у хворих нікелевої екземою, які не страждають на алкоголізм.

    Поліневрит нижніх кінцівок, неврит зорового нерва.

    Зниження пам'яті, сплутаність свідомості, астенія.

    Головні болі.

    Шкірні алергічні прояви.

    Пов'язані з комбінацією дисульфірам-етиловий спирт

    Описані випадки дихальної недостатності, колапсу, порушення серцевого ритму, стенокардії, іноді - інфаркт міокарда, неврологічні порушення, набряк мозку.

    Ускладнення при тривалому прийомі: психози, що нагадують алкогольні, гепатит, гастрит; у осіб, які страждають серцево-судинними захворюваннями, можливий тромбоз судин мозку, тому при скаргах на парестезії в кінцівках і обличчі, слід негайно припинити застосування препарату; загострення поліневриту.

    При прийомі доз алкоголю понад 50-80 мл (в перерахунку на 40% етанол) на тлі прийому препарату розвиваються важкі порушення серцево-судинної і дихальної систем, набряки, судоми. В цьому випадку терміново проводять дезінтоксикаційну терапію, вводять аналептики, проводять симптоматичне лікування.

    Взаємодія

    Протипоказані комбінації

    Алкоголь. Реакція непереносимості (припливи крові, еритема, блювання, тахікардія). Слід уникати прийому спиртних напоїв і лікарських засобів, що містять спирт.

    Небажані комбінації

    Ізоніазид: порушення поведінки та координації.

    5-нітро-імідазолу (метронідазол, орнідазол, секнідазол, тинидазол): деліріозні розлади, сплутаність свідомості.

    Фенітоїн: суттєве і швидкий підйом концентрації фенітоїну в плазмі крові з токсичними симптомами (пригнічення його метаболізму).

    Якщо комбінації не можна уникнути, слід проводити клінічне спостереження і контроль концентрацій препарату в плазмі в ході і після лікування дисульфірамом.

    Комбінації, що вимагають обережності:

    Варфарин (та інші пероральні антикоагулянти): підвищений ефект пероральних антикоагулянтів та небезпека кровотечі (зниження метаболізму варфарину в печінці). Рекомендується частіший контроль рівня протромбіну в крові і коректування дози антикоагулянтів протягом 8 днів після відміни дисульфіраму.

    Теофілін: дисульфірам інгібує метаболізм теофіліну. Як результат цього, доза теофіліну повинна бути скоригована (знижене дозування), в залежності від клінічних симптомів і концентрації препарату в плазмі.

    Бензодіазепіни: дисульфірам може підсилювати седативний ефект бензодіазепінів шляхом інгібування їхнього окисного метаболізму (особливо хлордиазепоксида і діазепаму). Дозування бензодіазепіну повинна бути скоригована відповідно до клінічними проявами.

    Трициклічніантидепресанти: посилення реакції непереносимості алкоголю (якщо хворі, ліковані дисульфірамом, приймають спиртні напої).

    На початок ^

    Спосіб застосування та дози

    Всередину. Лікування призначається після ретельного обстеження хворого і попередження про наслідки і ускладнення. За 0,5 г 1 раз на добу вранці під час їди за індивідуальною схемою, поступово знижуючи дозу до 1/2 або 1/4 табл. на добу. Дозу можна змінювати в бік збільшення або зменшення в залежності від реакції хворого. Через 7-10 днів проводять дисульфірам-алкогольну пробу (20-30 мл 40% етанолу (горілки) після прийому 0,5 г препарату), при слабкій реакції дозу алкоголю збільшують на 10-20 мл (максимальна доза горілки 100-120 мл) . Пробу повторюють через 1-2 дня в стаціонарі і через 3-5 днів амбулаторно, з корекцією доз алкоголю і / або препарату в разі потреби. Надалі можна використовувати підтримуючу дозу 0,15-0,2 г / добу протягом 1-3 років.

    Rlsnet. ru

    Еспераль - інструкція із застосування, відгуки, дія

    Детальніше

    Еспераль - фармакологічний препарат для лікування алкоголізму. У багатьох відгуках до ЕСПЕРАЛЬ підтверджується те, що регулярне застосування препарату сприяє формуванню стійкого негативного ефекту на алкоголь.

    Антабус, Торпедо, Лідевін, Дісульфірам, Тетлонг-250, Тетурам - структурні аналоги Еспераля за основним активного компоненту.

    Склад і форма випуску

    Згідно з інструкцією Еспераль проводиться у вигляді таблеток для прийому всередину, а також у вигляді гелю і таблеток для підшкірної імплантації.

    Одна таблетка Еспераля містить 0,5 г дисульфіраму - активного компонента препарату.

    Фармакологічна дія Еспераля

    Принцип дії Еспераля полягає в інгібуванні ацетальдегідрооксідази - ензиму, який бере участь в процесі розщеплення і нейтралізації етанолу в плазмі крові. Часткове окислення етанолу сприяє накопиченню в крові його проміжного метаболіту - ацетальдегіду, що призводить до токсичного отруєння організму. Внаслідок загальної інтоксикації з'являються неприємні симптоми: нудота, тахікардія, блювота, нездужання, загальна слабкість, відчуття нестачі повітря, сонливість і загальмованість або надмірне збудження.

    Судячи з відгуків, Еспераль як засіб від алкоголізму застосовується на тій стадії залежності, коли пацієнт уже не може контролювати кількість уживаного спиртного. Після вживання всередину 70-90% препарату швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Максимальний лікувальний ефект досягається через 11-12 годин після прийому засобу всередину. Дія Еспераля триває протягом 9-14 днів після припинення терапії.

    Застосування Еспераля у вигляді імплантатів дозволяє підтримувати постійну концентрацію дисульфіраму (інгібітора) в організмі.

    Перед початком застосування Еспераля пацієнт повинен протягом двох-трьох діб утримуватися від прийому алкогольних напоїв.

    У деяких відгуках до ЕСПЕРАЛЬ йдеться, що реакція організму на вживання алкоголю на тлі даного засобу може бути як блискавичною, так і відстроченої. В останньому варіанті у пацієнта може розвиватися токсичний гепатит, який вражає печінку, нирки, підшлункову залозу.

    Показання до застосування Еспераля

    Згідно з інструкцією Еспераль застосовується для профілактики рецидивів під час терапії алкогольної залежності, а також в якості дезінтоксикаційний засіб під час лікування хронічного алкоголізму (при отруєнні нікелем).

    Інструкція до застосування

    За інструкцією Еспераль у вигляді таблеток приймають один раз на добу в дозі 0,5 г (вранці, під час сніданку). Через 8-10 днів після початку терапії проводять тетурам-алкогольну пробу (25-30 мл 40% етанолу після прийому Еспераля в дозі 0,5 г). При слабкій реакції дозу етанолу збільшують на 15-20 мл (максимально допустима доза алкоголю - 110-120 мл). Пробу повторюють через один-два дні в стаціонарі і через три-п'ять днів амбулаторно, з корекцією доз етанолу і / або медикаменту (за потребою). Надалі Еспераль рекомендується застосовувати в підтримуючої щодобового дозі (0,150-0,2г) протягом 1-3 років.

    Імплантаційні таблетки препарату вводять в м'язову тканину на глибину чотири сантиметри. Найчастіше Еспераль імплантується в ліву клубову область або в верхню частину сідниць. Після попередньої процедури знеболювання і ретельної дезінфекції роблять невеликий надріз (близько 6мм), розсовують підшкірну клітковину за допомогою троакара і вводять дві таблетки Еспераля (по 0,1 г) на глибину близько чотирьох сантиметрів. Процедуру повторюють чотири рази, вводячи таблетки паралельно поверхні шкіри (хрестоподібно навколо місця надрізу). Сумарна доза медикаменту становить 0,8 г (вісім таблеток). Після закінчення процедури імплантації на надріз накладається шов і стерильна пов'язка. Термін дії Еспераля визначається дозуванням препарату та підбирається для кожного пацієнта індивідуально (від півроку до п'яти років).

    Еспераль у вигляді гелю імплантується і діє аналогічно засобу у формі таблеток.

    Протипоказання до застосування

    Препарат не слід застосовувати при гіперчутливості до його компонентів, при важких патологіях серцево-судинної системи (серцево-судинної недостатності, міокардиті), нервово-психічних захворюваннях, печінкової і / або ниркової недостатності, епілепсії, цукровому діабеті, а також в період вагітності або лактації.

    Не слід застосовувати препарат при прийомі алкоголю або лікарських засобів, що містять алкоголь, протягом попередніх діб.

    Побічна дія

    У багатьох відгуках до ЕСПЕРАЛЬ підтверджується те, що при прийомі препарату з'являються металевий присмак у роті, головний біль, психози, алергічні реакції, поліневрит нижніх кінцівок. Нерідко спостерігається сплутаність свідомості, зниження пам'яті, гастрит, неврит зорового нерва. У рідкісних випадках розвивається тромбоз судин головного мозку, гепатит, астенія.

    Лікарська взаємодія Еспераля

    Одноразова застосування Еспераля і ізоніазиду призводить до порушень поведінки та координації.

    Одноразова застосування препарату і похідних 5-нітроімідазолу - метронідазолу, орнідазолу, секнідазолу, тінідазола - підвищує ризик розвитку деліріозних розладів, сплутаність свідомості.

    Спільне застосування Еспераля і пероральних антикоагулянтів посилює їх ефект і підвищує ризик розвитку кровотечі.

    Дісульфірам здатний пригнічувати окислювальний метаболізм бензодіазепінів, посилюючи їх седативний ефект (особливо діазепаму і хлордиазепоксида). Дози бензодіазепінів рекомендується коригувати відповідно до клінічними симптомами.

    Ціни в інтернет-аптеках:

    Neboleem. net

    Еспераль - інструкція, застосування, відгуки

    Еспераль - фармакологічний препарат для лікування алкоголізму . У багатьох відгуках до ЕСПЕРАЛЬ підтверджується те, що регулярне застосування препарату сприяє формуванню стійкого негативного ефекту на алкоголь.

    Антабус, Торпедо, Лідевін, Дісульфірам, Тетлонг-250, Тетурам - структурні аналоги Еспераля за основним активного компоненту.

    Склад і форма випуску

    Згідно з інструкцією Еспераль проводиться у вигляді таблеток для прийому всередину, а також у вигляді гелю і таблеток для підшкірної імплантації.

    Одна таблетка Еспераля містить 0,5 г дисульфіраму - активного компонента препарату.

    Фармакологічна дія Еспераля

    Принцип дії Еспераля полягає в інгібуванні ацетальдегідрооксідази - ензиму, який бере участь в процесі розщеплення і нейтралізації етанолу в плазмі крові. Часткове окислення етанолу сприяє накопиченню в крові його проміжного метаболіту - ацетальдегіду, що призводить до токсичного отруєння організму. Внаслідок загальної інтоксикації з'являються неприємні симптоми: нудота, тахікардія, блювота, нездужання, загальна слабкість, відчуття нестачі повітря, сонливість і загальмованість або надмірне збудження.

    Судячи з відгуків, Еспераль як засіб від алкоголізму застосовується на тій стадії залежності, коли пацієнт уже не може контролювати кількість уживаного спиртного. Після вживання всередину 70-90% препарату швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Максимальний лікувальний ефект досягається через 11-12 годин після прийому засобу всередину. Дія Еспераля триває протягом 9-14 днів після припинення терапії.

    Застосування Еспераля у вигляді імплантатів дозволяє підтримувати постійну концентрацію дисульфіраму (інгібітора) в організмі .

    Перед початком застосування Еспераля пацієнт повинен протягом двох-трьох діб утримуватися від прийому алкогольних напоїв.

    У деяких відгуках до ЕСПЕРАЛЬ йдеться, що реакція організму на вживання алкоголю на тлі даного засобу може бути як блискавичною, так і відстроченої. В останньому варіанті у пацієнта може розвиватися токсичний гепатит, який вражає печінку, нирки, підшлункову залозу.

    Показання до застосування Еспераля

    Згідно з інструкцією Еспераль застосовується для профілактики рецидивів під час терапії алкогольної залежності, а також в якості дезінтоксикаційний засіб під час лікування хронічного алкоголізму (при отруєнні нікелем).

    Еспераль - інструкція до застосування

    За інструкцією Еспераль у вигляді таблеток приймають один раз на добу в дозі 0,5 г (вранці, під час сніданку) . Через 8-10 днів після початку терапії проводять тетурам-алкогольну пробу (25-30 мл 40% етанолу після прийому Еспераля в дозі 0,5 г). При слабкій реакції дозу етанолу збільшують на 15-20 мл (максимально допустима доза алкоголю - 110-120 мл). Пробу повторюють через один-два дні в стаціонарі і через три-п'ять днів амбулаторно, з корекцією доз етанолу і / або медикаменту (за потребою). Надалі Еспераль рекомендується застосовувати в підтримуючої щодобового дозі (0,150-0,2г) протягом 1-3 років.

    Імплантаційні таблетки препарату вводять в м'язову тканину на глибину чотири сантиметри. Найчастіше Еспераль імплантується в ліву клубову область або в верхню частину сідниць. Після попередньої процедури знеболювання і ретельної дезінфекції роблять невеликий надріз (близько 6мм), Розсовують підшкірну клітковину за допомогою троакара і вводять дві таблетки Еспераля (по 0,1 г) на глибину близько чотирьох сантиметрів . Процедуру повторюють чотири рази, вводячи таблетки паралельно поверхні шкіри (хрестоподібно навколо місця надрізу). Сумарна доза медикаменту становить 0,8 г (вісім таблеток). Після закінчення процедури імплантації на надріз накладається шов і стерильна пов'язка. Термін дії Еспераля визначається дозуванням препарату та підбирається для кожного пацієнта індивідуально (від півроку до п'яти років).

    Еспераль у вигляді гелю імплантується і діє аналогічно засобу у формі таблеток.

    Протипоказання до застосування

    Препарат не слід застосовувати при гіперчутливості до його компонентів, при важких патологіях серцево-судинної системи (серцево-судинної недостатності, міокардиті), нервово-психічних захворюваннях, печінкової і / або ниркової недостатності, епілепсії, цукровому діабеті, а також в період вагітності або лактації.

    Не слід застосовувати препарат при прийомі алкоголю або лікарських засобів, що містять алкоголь, протягом попередніх діб.

    Побічна дія

    У багатьох відгуках до ЕСПЕРАЛЬ підтверджується те, що при прийомі препарату з'являються металевий присмак у роті , головний біль, психози, алергічні реакції, поліневрит нижніх кінцівок. Нерідко спостерігається сплутаність свідомості, зниження пам'яті, гастрит, неврит зорового нерва. У рідкісних випадках розвивається тромбоз судин головного мозку, гепатит, астенія.

    Лікарська взаємодія Еспераля

    Одноразова застосування Еспераля і ізоніазиду призводить до порушень поведінки та координації.

    Одноразова застосування препарату і похідних 5-нітроімідазолу - метронідазолу, орнідазолу, секнідазолу, тінідазола - підвищує ризик розвитку деліріозних розладів, сплутаність свідомості.

    Спільне застосування Еспераля і пероральних антикоагулянтів посилює їх ефект і підвищує ризик розвитку кровотечі.

    Дісульфірам здатний пригнічувати окислювальний метаболізм бензодіазепінів, посилюючи їх седативний ефект (особливо діазепаму і хлордиазепоксида). Дози бензодіазепінів рекомендується коригувати відповідно до клінічними симптомами.

    Сподобалася стаття? Поділися з друзями.

    Слайд шоу

    Pigulka. ru

    Неприємний запах у хворих з колостомією (пов'язаний з сульфідом вуглецю).

    Рідкісні випадки гепатиту, іноді зустрічаються у хворих нікелевої екземою, які не страждають на алкоголізм.

    Поліневрит нижніх кінцівок, неврит зорового нерва.

    Зниження пам'яті, сплутаність свідомості, астенія.

    Головні болі.

    Шкірні алергічні прояви.

    Пов'язані з комбінацією дисульфірам-етиловий спирт

    Описані випадки дихальної недостатності, колапсу, порушення серцевого ритму, стенокардії, іноді - інфаркт міокарда, неврологічні порушення, набряк мозку.

    Ускладнення при тривалому прийомі: психози, що нагадують алкогольні, гепатит, гастрит; у осіб, які страждають серцево-судинними захворюваннями, можливий тромбоз судин мозку, тому при скаргах на парестезії в кінцівках і обличчі, слід відмінити препарат; загострення поліневриту.

    При прийомі доз алкоголю понад 50-80 мл (в перерахунку на 40% етанол) на тлі прийому ліків розвиваються важкі порушення серцево-судинної і дихальної систем, набряки, судоми. В цьому випадку терміново проводять дезінтоксикаційну терапію, вводять аналептики, проводять симптоматичне лікування.

    Medprep. info

    ЕСПЕРАЛЬ®, ЕСПЕРАЛЬ інструкція, ЕСПЕРАЛЬ купити, ЕСПЕРАЛЬ відгуки, ЕСПЕРАЛЬ ціна, ЕСПЕРАЛЬ опис, ЕСПЕРАЛЬ синоніми, ЕСПЕРАЛЬ застосування, ЕСПЕРАЛЬ протипоказання, ЕСПЕРАЛЬ склад

    При одночасному прийомі препарату Еспераль ® і етанолу розвивається реакція непереносимості (припливи крові, еритема, блювання, тахікардія).

    Комбінації не рекомендуються

    При одночасному застосуванні з ізоніазидом - порушення поведінки та координації.

    При одночасному застосуванні з похідними 5-нітроімідазолу (метронідазол, орнідазол, секнідазол, тинидазол) розвиваються деліріозні розлади, сплутаність свідомості.

    При одночасному застосуванні з фенітоїном спостерігається значне і швидке підвищення концентрації фенітоїну в плазмі крові з розвитком токсичних симптомів (внаслідок пригнічення метаболізму фенітоїну). Якщо комбінації уникнути неможливо, то слід проводити клінічне спостереження і контроль концентрації фенітоїну в плазмі в ході і після лікування дисульфірамом.

    Комбінації, що вимагають обережності

    При одночасному застосуванні з варфарином (і іншими пероральними антикоагулянтами) посилюється його ефект і підвищується ризик розвитку кровотечі (внаслідок пригнічення метаболізму варфарину в печінці). При даній комбінації рекомендується частіший контроль рівня протромбіну в крові і корекція дози антикоагулянтів протягом 8 днів після відміни дисульфіраму.

    Дісульфірам пригнічує метаболізм теофіліну. Тому потрібно зменшення дози теофіліну, в залежності від клінічних симптомів і його концентрації в плазмі.

    Дісульфірам здатний підсилювати седативний ефект бензодіазепінів внаслідок інгібування їхнього окисного метаболізму (особливо хлордиазепоксида і діазепаму). Дози бензодіазепінів слід коригувати відповідно до клінічними проявами.

    Трициклічні антидепресанти посилюють реакції непереносимості алкоголю, якщо хворі, ліковані дисульфірамом, приймають спиртні напої.

    Умови зберігання та термін придатності. ЕСПЕРАЛЬ

    Список Зберігати в сухому, недоступному для дітей місці при температурі нижче 25 ° С. Термін придатності - 3 роки.

    Побічна дія. ЕСПЕРАЛЬ

    Обумовлені властивостями дисульфіраму: металевий присмак у роті, неприємний запах у хворих з колостомією (пов'язаний з сульфідом вуглецю); рідко - гепатит, іноді зустрічається у хворих нікелевої екземою, які не страждають на алкоголізм, поліневрит нижніх кінцівок, неврит зорового нерва, зниження пам'яті, сплутаність свідомості, астенія, головний біль, шкірні алергічні реакції.

    Пов'язані з комбінацією дисульфірам-етанол: описані випадки дихальної недостатності, колапсу, порушення серцевого ритму або гостра стенокардія, іноді інфаркт міокарда, а також неврологічні порушення, набряк мозку.

    Ускладнення при тривалому прийомі: психози, що нагадують алкогольні, гепатит, гастрит; у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями можливий тромбоз судин мозку, тому при скаргах на парестезії в кінцівках і обличчі, слід негайно припинити застосування препарату; загострення поліневриту.

    При прийомі доз алкоголю понад 50-80 мл (в перерахунку на 40% етанол) на тлі прийому препарату розвиваються важкі порушення серцево-судинної і дихальної систем, набряки, судоми. В цьому випадку терміново проводять дезінтоксикаційну терапію, вводять аналептики, проводять симптоматичне лікування.

    Протипоказання. ЕСПЕРАЛЬ

    Розділ «Протипоказання» поки не заповнений для сутності «ЕСПЕРАЛЬ®». Можливо, Ви будете першим, хто додасть свій опис!

     

    Wiki-meds. ru

    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

    Вернуться назад

    Powered by: Kandidat CMS

    -->